Đặc điểm bộc lộ PD-L1 trong ung thư biểu mô tuyến đại trực tràng
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Ung thư đại trực tràng là một gánh nặng y tế toàn cầu. Vai trò của vi môi trường của khối u và phân tử điểm kiểm soát miễn dịch Programmed Death-Ligand 1 (PD-L1) như một dấu ấn tiên lượng trong ung thư biểu mô (UTBM) tuyến đại trực tràng hiện nay còn nhiều tranh cãi. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm bộc lộ dấu ấn PD-L1 trong UTBM tuyến đại trực tràng và đánh giá sự biểu hiện của PD-L1 và mối tương quan của PD-L1 với các đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học của khối u. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 80 trường hợp UTBM tuyến đại trực tràng ở các giai đoạn bệnh khác nhau, theo phân loại cTNM của AJCC 8th điều trị tại Bệnh viện TƯQĐ 108 từ 08/2023 đến 12/2024. Kỹ thuật hóa mô miễn dịch (HMMD) được sử dụng để phát hiện biểu hiện PD-L1 sử dụng kháng thể đơn dòng Dako PD-L1 IHC 22C3 (pharmDx assay). Mối tương quan giữa tình trạng PD-L1 với các biến số lâm sàng-giải phẫu bệnh (tuổi, giới, vị trí u, độ mô học, giai đoạn TNM, xâm nhập quanh thần kinh, xâm nhập mạch máu, hoại tử u) được phân tích bằng phần mềm thống kê SPSS 25.0, các phép kiểm định Chi bình phương và Fisher’s exact. Kết quả: Biểu hiện PD-L1 dương tính (CPS ≥ 1) được ghi nhận ở 57 trên 80 trường hợp (71,3%). Có mối tương quan ý nghĩa thống kê giữa biểu hiện PD-L1 dương tính với độ biệt hóa kém (p=0,003), giai đoạn TNM tiến triển (III/IV) (p=0,001; OR=0,04), và sự hiện diện của xâm nhập quanh thần kinh (p=0,039; OR=3,7). Không tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa biểu hiện PD-L1 với tuổi, giới, vị trí u, xâm nhập mạch máu hay hoại tử u. Kết luận: Biểu hiện mPD-L1 là dấu ấn sinh học có giá trị tiên lượng xấu, liên quan đến đặc điểm sinh học khối u ác tính trong UTBM tuyến đại trực tràng.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Baran B, Mert Ozupek N, Tetik NY et al (2018) Difference Between Left-Sided and Right-Sided Colorectal Cancer: A Focused Review of Literature. Gastroenterology Res 11(4): 264-273.
3. Paijens ST, Vledder A, de Bruyn M et al (2021) Tumor-infiltrating lymphocytes in the immunotherapy era. Cell Mol Immunol 18(4): 842-859.
4. Li Y, Liang L, Dai W et al (2019) The Prognostic and Clinicopathological Roles of PD-L1 Expression in Colorectal Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Pharmacol 10: 139.
5. Shen H, Wei Z, Zou B et al (2019) The prognostic role of programmed death-ligand 1 in colorectal cancer: A systematic review and meta-analysis. J Gastrointest Oncol 10(4): 671-681.
6. Wang Z, Zhang C, Xu Z et al (2020) PD-L1 expression in colon cancer and its relationship with clinical-pathological features. J Immunoassay Immunochem 41(1): 57-65.
7. Ganesh K, Stadler ZK, Cercek A et al (2019) Immunotherapy in colorectal cancer: rationale, challenges and potential. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 16(6): 361-375.
8. Karpathiou G, Camy F, Gkolfinopoulos S et al (2024) Evaluation of PD-L1 Expression in Colorectal Carcinomas by Comparing Scoring Methods and Their Significance in Relation to Clinicopathologic Parameters. Diagnostics (Basel) 14(10): 1031.
9. Kim JH, Park HE, Cho NY, Lee HS, Kang GH (2016) Characterisation of PD-L1-positive subsets of microsatellite-unstable colorectal cancers. Br J Cancer 115(4): 490-496.
10. Al-Jussani GN, Alsughayer A, Yousuf MS, Mullahuwash Y, Dabbagh T, Sughayer MAJTIJoBM (2022) The clinicopathological features of programmed death ligand-1 expression in colorectal carcinoma. Int J Biol Markers 37(3): 322-327.
11. Rosenbaum MW, Bledsoe JR, Morales-Oyarvide V, Huynh TG, Mino-Kenudson MJMp (2016) PD-L1 expression in colorectal cancer is associated with microsatellite instability, BRAF mutation, medullary morphology and cytotoxic tumor-infiltrating lymphocytes. Mod Pathol 29(9): 1104-1112.
12. Das S, Sahoo S, Singh S et al (2025) Programmed Cell Death Ligand-1 (PD-L1) Expression in Colorectal Carcinoma and Its Correlation with Clinicopathological Variables. Cureus 14(10): 30491.
13. Tadachina S, Devi Shivalingaiah S, Shetty M (2024) Immunohistochemical Expression of Programmed Death Ligand- 1 (PD-L1) in Colorectal Carcinoma; A Cross-sectional Study. Iran J Pathol Winter; 19(1):22-30. doi: 10.30699/IJP.2023.1988660.3054.
ISSN: 1859 - 2872