ISSN: 1859 - 2872
Đặc điểm lâm sàng và phân nhóm rối loạn đau trên bệnh nhân rối loạn khớp thái dương hàm
Main Article Content
Keywords
Rối loạn khớp thái dương hàm, đặc điểm lâm sàng, rối loạn đau, DC/TMD.
Tóm tắt
Rối loạn khớp thái dương hàm (Temporomandibular Joint Disorders-TMD) thường gây đau cơ, hạn chế há miệng và ảnh hưởng đến chức năng hàm dưới. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và phân nhóm rối loạn đau trên bệnh nhân TMD. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 120 bệnh nhân được chẩn đoán TMD theo Tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn khớp thái dương hàm (DC/TMD) đến khám từ tháng 3/2023 đến tháng 7/2024. Bệnh nhân tự đánh giá mức độ đau bằng thang điểm đau VAS, được khám và phân loại triệu chứng theo trục I của Tiêu chuẩn DC/TMD thành các nhóm: Không đau, chỉ đau cơ, chỉ đau khớp, đau phức hợp. Sử dụng các kiểm định Mann-Whitney U và Kruskal-Wallis để phân tích thống kê, p<0,05 được xem là có ý nghĩa. Kết quả: Đau cơ (88,3%), hạn chế há miệng (80,8%) và đau khớp (75%) là các triệu chứng phổ biến nhất. Đa số bệnh nhân thuộc nhóm đau cấp tính (76,7%). Phân bố rối loạn đau có sự khác biệt giữa các nhóm thời gian đau (p<0,05). Nhóm đau phức hợp có thang điểm đau cao nhất, khác biệt có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Kết luận: Đau cơ mặt là triệu chứng thường gặp nhất. Nhóm đau phức hợp chiếm ưu thế và có liên quan đến mức độ đau theo thang điểm VAS.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
1. Valesan L, Da-Cas C, Conti Réus J et al (2021) Prevalence of temporomandibular joint disorders: A systematic review and meta-analysis. Clin Oral Investig 25:1-13. doi:10.1007/s00784-020-03710-w.
2. Lövgren A, Ilgunas A, Häggman-Henrikson B et al (2023) Associations between screening for functional jaw disturbances and patient reported outcomes on jaw limitations and oral behaviours. J Evid-Based Dent Pract 23: 101888. doi:10.1016/j.jebdp.2023.101888.
3. Winocur-Arias O, Friedman-Rubin P, Abu Ras K et al (2022) Local myalgia compared to myofascial pain with referral according to the DC/TMD: Axis I and II results. BMC Oral Health 22(1): 27. doi:10.1186/s12903-022-02048-x.
4. Boonstra AM, Schiphorst Preuper HR, Balk GA, Stewart RE (2014) Cut-off points for mild, moderate, and severe pain on the visual analogue scale for pain in patients with chronic musculoskeletal pain. Pain 155(12):2545-2550. doi:10.1016/j.pain.2014.09.014.
5. Schiffman E, Ohrbach R, Truelove E et al (2014) Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) for Clinical and Research Applications: recommendations of the International RDC/TMD Consortium Network* and Orofacial Pain Special Interest Group†. J Oral Facial Pain Headache 28(1): 6-27.
6. Leeuw R de, Klasser GD, American Academy of Orofacial Pain (2018) Orofacial Pain: Guidelines for Assessment, Diagnosis, and Management; Leeuw, R. de, Klasser, G. D., Eds: 249-265. Sixth Edition. Quintessence Publishing; 2018.
7. Ângelo DF, Mota B, João RS, Sanz D, Cardoso HJ (2013) Prevalence of Clinical Signs and Symptoms of Temporomandibular Joint Disorders Registered in the EUROTMJ Database: A Prospective Study in a Portuguese Center. J Clin Med 12(10): 3553. doi:10.3390/jcm12103553.
8. Medin Ceylan C, & Cigdem Karacay B (2024) The relationship between the Oral Behavioral Checklist and the Jaw Functional Limitation Scale in temporomandibular joint pain. J Oral Health Oral Epidemiol. 12(3): 112-117. doi:10.34172/JOHOE.2023.19.
9. Nguyễn Hữu Nhân, Nguyễn Hữu Ân, Trần Ngọc Quảng Phi (2022) Đặc điểm lâm sàng trên bệnh nhân rối loạn khớp thái dương hàm. Tạp chí Học Việt Nam, 518(1). doi:10.51298/vmj.v518i1.3372.
10. Nguyễn Anh Tùng, Hoàng Việt Hải, Hoàng Kim Loan, Đinh Hoàng Anh (2025) Kết quả điều trị rối loạn thái dương hàm bằng máng nhai ổn định có sử dụng T-Scan hỗ trợ. Tạp chí Học Việt Nam, 546(3). doi:10.51298/vmj.v546i3.12685.
11. Nguyễn Mạnh Thành (2014) Đánh giá kết quả điều trị rối loạn thái dương hàm dưới bằng máng nhai ổn định. Tạp chí Y học thực hành.
12. Alpaslan C, Yaman D (2020) Clinical evaluation and classification of patients with temporomandibular disorders using ‘Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders.’ Acta Odontol Turc 37(1): 1-6. doi:10.17214/gaziaot.567544.
13. Østensjø V, Moen K, Storesund T, Rosén A (2017) Prevalence of Painful Temporomandibular Disorders and Correlation to Lifestyle Factors among Adolescents in Norway. Pain Res Manag 2017: 1-10. doi:10.1155/2017/2164825.
14. Nguyễn Văn Tâm (2021) Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan đến rối loạn thái dương hàm. Trường Đại học Y Hà Nội.
15. Xu L, Cai B, Lu S, Fan S, Dai K (2021) The Impact of Education and Physical Therapy on Oral Behaviour in Patients with Temporomandibular Disorder: A Preliminary Study. Grassia V, ed. BioMed Res Int:1-7. doi:10.1155/2021/6666680.
16. Xu L, Cai B, Fan S, Lu S, Dai K (2021) Association of Oral Behaviors with Anxiety, Depression, and Jaw Function in Patients with Temporomandibular Disorders in China: A Cross-Sectional Study. Med Sci Monit: 27. doi:10.12659/MSM.929985.
17. Vrbanović E, Dešković K, Zlendić M, Alajbeg IZ (2021) Profiling of Patients with Temporomandibular Disorders: Experience of One Tertiary Care Center. Acta Stomatol Croat 55(2): 147-158. doi:10.15644/asc55/2/4.
18. Ohrbach R, Fillingim RB, Mulkey F et al (2011) Clinical Findings and Pain Symptoms as Potential Risk Factors for Chronic TMD: Descriptive Data and Empirically Identified Domains from the OPPERA Case-Control Study. J Pain 12(11, Supplement):T27-T45. doi:10.1016/j.jpain.2011.09.001.
19. Christidis N, Doepel M, Ekberg E, Ernberg M, Le Bell Y, Nilner M (2014) Effectiveness of a prefabricated occlusal appliance in patients with temporomandibular joint pain: a randomized controlled multicenter study. J Oral Facial Pain Headache 28(2): 128-137. doi:10.11607/ofph.1216.
2. Lövgren A, Ilgunas A, Häggman-Henrikson B et al (2023) Associations between screening for functional jaw disturbances and patient reported outcomes on jaw limitations and oral behaviours. J Evid-Based Dent Pract 23: 101888. doi:10.1016/j.jebdp.2023.101888.
3. Winocur-Arias O, Friedman-Rubin P, Abu Ras K et al (2022) Local myalgia compared to myofascial pain with referral according to the DC/TMD: Axis I and II results. BMC Oral Health 22(1): 27. doi:10.1186/s12903-022-02048-x.
4. Boonstra AM, Schiphorst Preuper HR, Balk GA, Stewart RE (2014) Cut-off points for mild, moderate, and severe pain on the visual analogue scale for pain in patients with chronic musculoskeletal pain. Pain 155(12):2545-2550. doi:10.1016/j.pain.2014.09.014.
5. Schiffman E, Ohrbach R, Truelove E et al (2014) Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) for Clinical and Research Applications: recommendations of the International RDC/TMD Consortium Network* and Orofacial Pain Special Interest Group†. J Oral Facial Pain Headache 28(1): 6-27.
6. Leeuw R de, Klasser GD, American Academy of Orofacial Pain (2018) Orofacial Pain: Guidelines for Assessment, Diagnosis, and Management; Leeuw, R. de, Klasser, G. D., Eds: 249-265. Sixth Edition. Quintessence Publishing; 2018.
7. Ângelo DF, Mota B, João RS, Sanz D, Cardoso HJ (2013) Prevalence of Clinical Signs and Symptoms of Temporomandibular Joint Disorders Registered in the EUROTMJ Database: A Prospective Study in a Portuguese Center. J Clin Med 12(10): 3553. doi:10.3390/jcm12103553.
8. Medin Ceylan C, & Cigdem Karacay B (2024) The relationship between the Oral Behavioral Checklist and the Jaw Functional Limitation Scale in temporomandibular joint pain. J Oral Health Oral Epidemiol. 12(3): 112-117. doi:10.34172/JOHOE.2023.19.
9. Nguyễn Hữu Nhân, Nguyễn Hữu Ân, Trần Ngọc Quảng Phi (2022) Đặc điểm lâm sàng trên bệnh nhân rối loạn khớp thái dương hàm. Tạp chí Học Việt Nam, 518(1). doi:10.51298/vmj.v518i1.3372.
10. Nguyễn Anh Tùng, Hoàng Việt Hải, Hoàng Kim Loan, Đinh Hoàng Anh (2025) Kết quả điều trị rối loạn thái dương hàm bằng máng nhai ổn định có sử dụng T-Scan hỗ trợ. Tạp chí Học Việt Nam, 546(3). doi:10.51298/vmj.v546i3.12685.
11. Nguyễn Mạnh Thành (2014) Đánh giá kết quả điều trị rối loạn thái dương hàm dưới bằng máng nhai ổn định. Tạp chí Y học thực hành.
12. Alpaslan C, Yaman D (2020) Clinical evaluation and classification of patients with temporomandibular disorders using ‘Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders.’ Acta Odontol Turc 37(1): 1-6. doi:10.17214/gaziaot.567544.
13. Østensjø V, Moen K, Storesund T, Rosén A (2017) Prevalence of Painful Temporomandibular Disorders and Correlation to Lifestyle Factors among Adolescents in Norway. Pain Res Manag 2017: 1-10. doi:10.1155/2017/2164825.
14. Nguyễn Văn Tâm (2021) Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan đến rối loạn thái dương hàm. Trường Đại học Y Hà Nội.
15. Xu L, Cai B, Lu S, Fan S, Dai K (2021) The Impact of Education and Physical Therapy on Oral Behaviour in Patients with Temporomandibular Disorder: A Preliminary Study. Grassia V, ed. BioMed Res Int:1-7. doi:10.1155/2021/6666680.
16. Xu L, Cai B, Fan S, Lu S, Dai K (2021) Association of Oral Behaviors with Anxiety, Depression, and Jaw Function in Patients with Temporomandibular Disorders in China: A Cross-Sectional Study. Med Sci Monit: 27. doi:10.12659/MSM.929985.
17. Vrbanović E, Dešković K, Zlendić M, Alajbeg IZ (2021) Profiling of Patients with Temporomandibular Disorders: Experience of One Tertiary Care Center. Acta Stomatol Croat 55(2): 147-158. doi:10.15644/asc55/2/4.
18. Ohrbach R, Fillingim RB, Mulkey F et al (2011) Clinical Findings and Pain Symptoms as Potential Risk Factors for Chronic TMD: Descriptive Data and Empirically Identified Domains from the OPPERA Case-Control Study. J Pain 12(11, Supplement):T27-T45. doi:10.1016/j.jpain.2011.09.001.
19. Christidis N, Doepel M, Ekberg E, Ernberg M, Le Bell Y, Nilner M (2014) Effectiveness of a prefabricated occlusal appliance in patients with temporomandibular joint pain: a randomized controlled multicenter study. J Oral Facial Pain Headache 28(2): 128-137. doi:10.11607/ofph.1216.
Article Sidebar
Đã đăng
Oct 20, 2025
Số tạp chí
Chuyên mục
Articles
Trích dẫn bài viết này
HoaN. N., Toàn Đỗ T. T., HảiH. V., BìnhT. T., ĐồngT. T., TươiT. T., MyH. T., & PhươngN. T. (2025). Đặc điểm lâm sàng và phân nhóm rối loạn đau trên bệnh nhân rối loạn khớp thái dương hàm. Journal of 108 - Clinical Medicine and Phamarcy, 20(6). https://doi.org/10.52389/ydls.v20i6.2811