Khảo sát mối liên quan giữa chức năng thận và một số chỉ số huyết động của động mạch thận ghép ở bệnh nhân sau ghép thận

  • Nguyễn Thị Bích Hằng Viện Y học cổ truyền Quân đội
  • Trương Quý Kiên Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Hoàng Phú Quý Đại học VinUni
  • Hoàng Quốc Lợi Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Lê Việt Thắng Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y
  • Phạm Quốc Toản Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y

Main Article Content

Keywords

Ghép thận, mức lọc cầu thận, huyết động động mạch thận ghép.

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa chức năng thận ghép và một số chỉ số huyết động của động mạch thận ghép ở bệnh nhân (BN) sau ghép thận. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu kết hợp mô tả cắt ngang ở 62 BN được ghép thận từ người hiến sống từ tháng 8/2023 - 9/2024 tại Bệnh viện Quân y 103 (BVQY 103). Các BN được khảo sát các chỉ số xét nghiệm thường quy và khảo sát các chỉ số huyết động của động mạch thận ghép tại vị trí động mạch rốn thận bằng siêu âm Doppler màu. Kết quả: MLCT trung bình của BN là 59,58 ± 16,01mL/phút/1,73m2; Động mạch thận ghép tại rốn thận có Vs: 102,7 ± 20,60cm/s; RI: 0,66 ± 0,065cm/s; PI: 1,22 ± 0,32 và AT: 82,82 ± 29,59ms. Có 17,7% BN tăng Vs; 1,6% BN tăng RI; 11,3% BN tăng PI và 30,6% BN có AT kéo dài. Có mối liên quan giữa Vs, RI, PI của ĐM thận ghép với MLCT ước tính sau ghép (p<0,05). RI động mạch thận ghép có tương quan thuận với CRP; PI động mạch thận ghép có tương quan thuận với creatinin huyết thanh, CRP, và tương quan nghịch với MLCT ước tính sau ghép (p < 0,05). Kết luận: Chức năng thận của BN sau ghép có mối liên quan với chỉ số huyết động động mạch thận ghép (PI, RI, Vs).

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Hội ghép tạng Việt Nam (2017) Hướng dẫn ghép thận Việt Nam. Nhà xuất bản Y học.
2. Jimenez C, Lopez MO, Gonzalez E et al (2009) Ultrasonography in kidney transplantation: Values and new developments. Transplant Rev (Orlando) 23(4): 209-213.
3. Galgano SJ, Lockhart ME, Fananapazir G et al (2018) Optimizing renal transplant Doppler ultrasound. Abdom Radiol (NY) 43(10): 2564-2573.
4. Cano H, Castañeda DA, Patiño N et al (2014) Resistance index measured by Doppler ultrasound as a predictor of graft function after kidney transplantation. Transplant Proc 46(9): 2972-2974.
5. Ismail A, Ademola BL, Yusuf L et al (2018) Renal arterial doppler velocimetric indices among healthy subjcts in North West Nigeria. J West Afr Coll Surg 8(1): 40-49.
6. Khoa Siêu âm - Bệnh viện Quân Y 103 (2020). Giáo trình các quy trình kỹ thuật chuyên khoa siêu âm.
7. Rigsby CM, Burns PN, Weltin GG, et al (1987) Doppler signal quantitation in renal allografts: comparison in normal and rejecting transplants, with pathologic correlation. Radiology 162(1 Pt 1): 39-42.
8. Azzouz S, Chen A, Ekmekjian T et al (2022) The role of renal resistive index as a prognostic tool in kidney transplantation: A systematic review. Nephrol Dial Transplant 37(8): 1552-1565.
9. Katwal S, Suwal S, Bhandari RM et al (2023). Prospective quantitative study: Doppler ultrasound in the evaluation of chronic renal allograft disease and correlation with histopathological finding. Ann Med Surg (Lond) 85(10): 4811-4815.
10. Phạm Thị Diệu Hương (2019) Nghiên cứu đặ̣c điểm hình thái, huyết động thận ghép bằng siêu âm Doppler và siêu âm đàn hồi ở bệnh nhân sau ghép thận. Luận văn Thạc sĩ, Học viện Quân Y.
11. Heine GH, Reichart B, Ulrich C et al (2007) Do ultrasound renal resistance indices reflect systemic rather than renal vascular damage in chronic kidney disease? Nephrol Dial Transplant 22(1): 163-170.
12. Fatthy M, Soliman KM, Csongrádi É et al (2025). The validity of the renal Doppler resistivity index in renal allograft infections. Ren Fail 47(1): 2462443.
13. Geraci G, Ferrara P, La Via L et al (2025) Renal Resistive Index from Renal Hemodynamics to Cardiovascular Risk: Diagnostic, Prognostic, and Therapeutic Implications. Diseases 13(6).
14. Enhesari A, Mardpour S, Makki Z et al (2014) Early ultrasound assessment of renal transplantation as the valuable biomarker of long lasting graft survival: a cross-sectional study. Iran J Radiol 11(1): 11492.