ISSN: 1859 - 2872
Giá trị của đường kính bao dây thần kinh thị giác trong dự báo rối loạn chức năng não ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Xác định giá trị của đường kính bao dây thần kinh thị giác (ONSD) đo bằng siêu âm trong dự báo rối loạn chức năng não (SAE) ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 70 bệnh nhân ≥ 18 tuổi, chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết theo Hội nghị đồng thuận của SCCM/ESICM năm 2016. ONSD được đo bằng siêu âm trong 24 giờ đầu nhập viện. Rối loạn chức năng não được đánh giá dựa trên tiêu chuẩn CAM-ICU và/hoặc điểm Glasgow < 15. Kết quả: Có 54,3% bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết xuất hiện SAE. Giá trị ONSD trung bình ở nhóm có SAE cao hơn có ý nghĩa so với nhóm không có SAE (5,7 ± 0,4mm so với 4,9 ± 0,3mm, p<0,05). Chỉ số ONSD có giá trị tiên đoán SAE với AUC là 0,95, ở điểm cắt của ONSD ≥ 5,3mm có độ nhạy 84% và độ đặc hiệu 93%. Điểm SOFA và ONSD là hai yếu tố độc lập liên quan đến SAE. Kết luận: Siêu âm đo đường kính bao dây thần kinh thị giác (ONSD) là công cụ không xâm lấn, khả thi và có giá trị trong dự báo rối loạn chức năng não ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Han Y, Xie X, Qiu J et al (2025) Early prediction of sepsis associated encephalopathy in elderly ICU patients using machine learning models: A retrospective study based on the MIMIC-IV database. Front Cell Infect Microbiol 15: 1545979.
3. Czempik PF, Pluta MP, Krzych LJ (2020) Sepsis-associated brain dysfunction: a review of current literature. Int J Environ Res Public Health 17(16): 5852.
4. Li J, Jia Q, Yang L et al (2025) Sepsis-associated encephalopathy: Mechanisms, Diagnosis, and Treatments update. Int J Biol Sci 21(7): 3214-3228.
5. Mazeraud A, Righy C, Bouchereau E et al (2020) Septic-Associated Encephalopathy: a Comprehensive Review. Neurotherapeutics 17:392-403.
6. Kalim Z, Siddiqui OA, Nadeem A et al (2022) Assessment of optic nerve sheath diameter and its postoperative regression among patients undergoing brain Tumor resection in a tertiary care center. J Neurosci Rural Pract 13(2): 270-275.
7. Yang Z, Qin C, Zhang S, Liu S et al (2020) Bedside ultrasound measurement of optic nerve sheath diameter in patients with sepsis: A prospective observational study. Crit Care 24(1): 235.
8. Luo Y, Yang H, Zhou M et al (2023) Elevated intracranial pressure level is a risk factor for sepsis-associated encephalopathy: A prospective cohort study. In Vivo 37(6): 2585-2596.
9. Singer M, Deutschman CS, Seymour CW et al (2016) The third international consensus definitions for sepsis and septic shock (sepsis-3). JAMA 315(8): 801-810.
10. Aspide R, Bertolini G, Albini Riccioli L et al (2020) A Proposal for a New Protocol for Sonographic Assessment of the Optic Nerve Sheath Diameter: The CLOSED Protocol. Neurocrit Care 32: 327-332.
11. Mowafy SMS, Bauiomy H, Kohaf NA et al (2025) The Role of Ultrasonographic Assessment of Optic Nerve Sheath Diameter in Prediction of Sepsis Associated Encephalopathy: Prospective Observational Study. Neurocrit Care. Neurocrit Care 43: 308-317.
12. Wang R, Bi W, Huang S et al (2024) Recent advances in the pathogenesis, diagnosis, and treatment of sepsis-associated encephalopathy. Brain-X. 2: 67.
Article Sidebar
