Vi phẫu thuật túi phình động mạch não tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh: Những thách thức và kết quả

  • Nguyễn Tiến Dũng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh
  • Trần Bá Tuấn Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh

Main Article Content

Keywords

Phình mạch não, vi phẫu thuật, Quảng Ninh

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét kết quả phẫu thuật túi phình động mạch não tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, 42 bệnh nhân túi phình động mạch não được phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh từ tháng 01/2023 đến tháng 6/2025. Kết quả: Mức độ lâm sàng theo WFNS 1-3 chiếm 59,5%, WFNS 4-5 chiếm 40,5%. Túi phình vỡ chiếm 87,1%. Vị trí túi phình đoạn M1 và động mạch cảnh trong 33,3%, túi phình động mạch thông trước 28,6%. Fisher 4 chiếm 54,8%. Kết quả sau mổ tốt (mRS 0-2) chiếm 66,7%. Kết luận: Vi phẫu thuật điều trị túi phình động mạch não là phương pháp điều trị hiệu quả, an toàn đã được thực hiện thường quy trong điều kiện những thách thức tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Petridis AK, Kamp MA, Cornelius JF et al (2017) Aneurysmal subarachnoid hemorrhage: Diagnosis and treatment. Deutsches Ärzteblatt International 114(13): 226.
2. Yao Z, Hu X, Ma L, You C, He M (2017) Timing of surgery for aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Surgery 48: 266-274.
3. Hưởng NĐ, Huyền PTT, Quý NH (2023) Kết quả bước đầu điều trị phình mạch não vỡ bằng vi phẫu thuật kẹp cổ túi phình tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Tạp chí Y học Việt Nam 533(1).
4. Sheth SA, Hausrath D, Numis AL, Lawton MT, Josephson SA (2014) Intraoperative rerupture during surgical treatment of aneurysmal subarachnoid hemorrhage is not associated with an increased risk of vasospasm. Journal of neurosurgery. 2014;120(2):409-414.
5. Konovalov A, Shekhtman O, Pilipenko Y et al (2021) External ventricular drainage in patients with acute aneurysmal subarachnoid hemorrhage after microsurgical clipping: Our 2006-2018 experience and a literature review. Cureus 13(1).
6. Vandenbulcke A, Messerer M, Daniel RT, Cossu G (2023) The role of cisternostomy and cisternal drainage in the treatment of aneurysmal subarachnoid hemorrhage: A comprehensive review. Brain Sciences 13(11):1580.
7. Garvayo M, Messerer M, Starnoni D et al (2022) The positive impact of cisternostomy with cisternal drainage on delayed hydrocephalus after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Published online.
8. Goertz L, Kabbasch C, Styczen H et al (2021) Impact of aneurysm morphology on aneurysmal subarachnoid hemorrhage severity, cerebral infarction and functional outcome. Journal of Clinical Neuroscience 89: 343-348.
9. Hoh BL, Ko NU, Amin-Hanjani S et al (2023) 2023 guideline for the management of patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage: A guideline from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 54(7): 314-370.
10. D’Andrea G, Picotti V, Familiari P, Barbaranelli C, Frati A, Raco A (2020) Impact of early surgery of ruptured cerebral aneurysms on vasospasm and hydrocephalus after SAH: our preliminary results. Clinical Neurology and Neurosurgery 192:105714.