Kết quả phẫu thuật điều trị hẹp ống sống thắt lưng bằng phẫu thuật nội soi 1 cổng tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị hẹp ống sống thắt lưng bằng phẫu thuật nội soi 1 cổng tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 35 bệnh nhân hẹp ống sống thắt lưng phẫu thuật nội soi một cổng tại Bệnh viện Đa khoa Quảng Ninh (01-06/2025). Tiêu chuẩn: Triệu chứng cách hồi thần kinh, MRI hẹp Schizas C và D, không đáp ứng điều trị bảo tồn. Kết quả đánh giá bằng VAS, ODI và phân độ Schizas trước - sau mổ. Kết quả: Tuổi trung bình 62,2 ± 13,7; nam/nữ = 3/2. Trước mổ: VAS lưng 2,08 ± 1,53; VAS chân 6,64 ± 0,91; ODI 69,6 ± 11,7. Sau 3 tháng: VAS lưng 1,04 ± 0,94; VAS chân 1,44 ± 1,16; ODI 16,8 ± 4,8. MRI sau mổ: 96% diện tích ống sống cải thiện (độ A Schizas). Thời gian mổ 129,6 ± 25,1 phút. Macnab: 68% rất tốt, 24% tốt, 8% khá. Biến chứng: 1 rách màng cứng, 2 tụ dịch vết mổ, thời gian nằm viện 4,32 ± 0,8. Kết luận: Phẫu thuật nội soi một cổng điều trị hẹp ống sống thắt lưng hiệu quả, an toàn, cải thiện rõ triệu chứng và chức năng, ít biến chứng, thời gian nằm viện ngắn phù hợp xu hướng xâm lấn tối thiểu.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Ahn Y (2012) Transforaminal percutaneous endoscopic lumbar discectomy: technical tips to prevent complications. Expert Rev Med Devices. 9(4): 361-366.
3. Lee CW, Yoon KJ, Kim SW (2019) Percutaneous endoscopic decompression in lumbar canal and lateral recess stenosis - the surgical learning curve. Neurospine 16(1): 63-71.
4. Rosen DS, O’Toole JE (2007) Minimally invasive lumbar spinal decompression in the elderly: outcomes of 50 patients aged 75 years and older. Neurosurgery 60(3): 503-510.
5. Kim HS, Paudel B, Jang JS (2017) Percutaneous full endoscopic bilateral lumbar decompression of spinal stenosis through uniportal-contralateral approach: Techniques and preliminary results. World Neurosurg 103: 201-209.
6. Spivak JM (1998) Degenerative lumbar spinal stenosis. J Bone Joint Surg Am 80(7): 1053-1066.
7. Verbiest H (1954) A radicular syndrome from developmental narrowing of the lumbar vertebral canal. J Bone Joint Surg 36B(2): 230-237.
8. Kim YU, Kong YG (2015) Clinical symptoms of lumbar spinal stenosis associated with morphological parameters on magnetic resonance images. Eur Spine J. Published online. doi:10.1007/s00586-015-4197-2.
9. Ju CI, Kim P, Ha SW, Kim SW, Lee SM (2022) Contraindications and complications of full endoscopic lumbar decompression for lumbar spinal stenosis: A systematic review. World Neurosurg 168: 398-410.
10. Song Q, Zhu B, Zhao W, Liang C, Hai B, Liu X (2021) Full-endoscopic lumbar decompression versus open decompression and fusion surgery for the lumbar spinal stenosis: A 3-year follow-up study. J Pain Res 14: 1331-1338.
11. Kim HS, Pradhan P, Adsul N et al (2023) Comparison of full-endoscopic and tubular-based microscopic decompression in patients with lumbar spinal stenosis: A randomized controlled trial. Spine J 23(4): 497-507.
12. Kırnap M, Ekinci G, Türe H, Türe U (2023) Comparison of the tubular approach and uniportal interlaminar full-endoscopic approach in the treatment of lumbar spinal stenosis: our 3-year results. World Neurosurg 170: 506-513.
13. Al-Azzani A, Al-Otaibi F, Al-Saiari S et al (2022) Single incision tubular decompression to treat multi-level lumbar spinal stenosis: a retrospective review. J Minim Invasive Spine Surg Tech 7(1): 119-126.
ISSN: 1859 - 2872