Đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú ở trẻ em
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học ung thư biểu mô tuyến giáp (UTBMTG) thể nhú ở trẻ em (≤ 18 tuổi). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 131 bệnh nhi được phẫu thật và chẩn đoán UTBMTG thể nhú tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 và Bệnh viện K3 từ tháng 1 năm 2015 đến tháng 6 năm 2024. Kết quả: Tuổi bệnh nhân từ 15-18 chiếm 71%; tỷ lệ nữ/nam là 2,1/1; dưới típ kinh điển chiếm 87,7%, tỷ lệ u > 10mm; u ở hai thuỳ, đa ổ, xâm lấn ngoài tuyến giáp, xâm nhập mạch máu lần lượt là 58%, 18,3%, 27,5%, 44,3% và 19,8%, tình trạng di căn hạch (DCH) cổ trung tâm và di căn hạch cổ bên có tỷ lệ lần lượt là 71,8% và 42,0%. Bệnh nhân < 15 tuổi có tỷ lệ u > 10mm, dưới típ tiến triển, di căn hạch cổ bên cao hơn bệnh nhân 15-18 tuổi. Các bệnh nhân có u > 10mm và đa ổ có tỷ lệ u xâm lấn ngoài tuyến giáp, di căn hạch cổ trung tâm và di căn hạch cổ bên cao hơn. Kết luận: UTBMTG thể nhú ở trẻ em chủ yếu gặp ở bệnh nhân nữ ở độ tuổi 15-18. U có mức độ ác tính cao hơn ở các bệnh nhân < 15 tuổi, kích thước u > 10mm và đa ổ.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Bernier MO, Withrow DR, Berrington de Gonzalez A et al (2019) Trends in pediatric thyroid cancer incidence in the United States, 1998-2013. Cancer 125(14): 2497-2505.
3. Al-Qurayshi Z, Hauch A, Srivastav S et al (2016) National Perspective of the Risk, Presentation, and Outcomes of Pediatric Thyroid Cancer. JAMA Otolaryngology- Head & Neck Surgery 142(5): 472-478.
4. Oishi N, Kondo T, Nakazawa T et al (2017) Frequent BRAF V600E and Absence of TERT Promoter Mutations Characterize Sporadic Pediatric Papillary Thyroid Carcinomas in Japan. Endocrine Pathology 28(2): 103-111.
5. Golpanian S, Perez EA, Tashiro J et al (2016) Pediatric papillary thyroid carcinoma: Outcomes and survival predictors in 2504 surgical patients. Pediatric Surgery International 32(3): 201-208.
6. Ngô Quốc Duy (2022) Nghiên cứu kết quả điều trị ung thư tuyến giáp ở trẻ em. Luận án tiến sĩ y học. Đại học Y Hà Nội.
7. Nguyễn Văn Lộc, Trần Ngọc Lương, Phan Hoàng Hiệp (2021) Đặc điểm bệnh học và kết quả sớm phẫu thuật ung thư tuyến giáp biệt hóa ở trẻ em tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương. Tạp chí Nhi khoa 14(4), tr. 23-28.
8. Sharma RK, Huang B, Lee JA et al (2021) Trends and Outcomes of Surgical Management of Primary Papillary Carcinoma in the Pediatric Population. Journal of Surgical Research 263: 207-214.
9. Lebbink CA, Links TP, Czarniecka A et al (2022) European Thyroid Association Guidelines for the management of pediatric thyroid nodules and differentiated thyroid carcinoma. European Thyroid Journal 11(6): 220146.
10. Jie Y, Ruan J, Cai Y et al (2023) Comparison of ultrasonography and pathology features between children and adolescents with papillary thyroid carcinoma. Heliyon 9(1): 12828.
11. Sugino K, Nagahama M, Kitagawa W et al (2022) Cutoff Age Between Pediatric and Adult Thyroid Differentiated Cancer: Is 18 Years Old Appropriate? Thyroid 32(2): 145-152.
12. Siraj AK, Parvathareddy SK, Annaiyappanaidu P et al (2022) Male Sex Is an Independent Predictor of Recurrence-Free Survival in Middle Eastern Papillary Thyroid Carcinoma. Frontiers in Endocrinology (Lausanne)13:777345.
13. Yorke E, Melck A, Wiseman SM (2016) Impact of sex on the clinicopathological characteristics and prognosis of papillary thyroid cancer. Canidian Journal of Surgery 59(4): 287-288.
14. Shaha AR, Poorten VV, Tuttle RM (2020) Multifocality in papillary thyroid carcinoma-An unresolved controversy. European Journal of Surgical Oncology 46(10 Pt A): 1777-1778.
15. Lee YA, Jung HW, Kim HY et al (2015) Pediatric patients with multifocal papillary thyroid cancer have higher recurrence rates than adult patients: a retrospective analysis of a large pediatric thyroid cancer cohort over 33 years. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 100(4): 1619-1629.