Giá trị của nội soi siêu âm trong chẩn đoán mức độ xâm lấn của ung thư sớm và tiền ung thư dạ dày

  • Nguyễn Cảnh Bình Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Thái Doãn Kỳ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Hoàng Long Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Ngô Minh Hạnh Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Lưu Văn Hậu Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Đoàn Trí Kiên Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Thị Kim Cúc Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Trần Thị Huế Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Mạnh Cường Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Nội soi siêu âm, giá trị của nội soi, ung thư dạ dày

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định giá trị của nội soi siêu âm trong chẩn đoán mức độ xâm lấn ung thư sớm và tiền ung thư dạ dày. Đối tượng và phương pháp: 35 bệnh nhân được chẩn đoán nội soi là ung thư sớm hoặc tiền ung thư dạ dày tại Bệnh viện TƯQĐ 108 từ 01/2018 đến 01/2023. Tiến hành kỹ thuật theo quy trình có sẵn. So sánh kết quả kết quả chẩn đoán của nội soi siêu âm với giải phẫu bệnh. Kết quả: Tuổi trung bình mắc bệnh là 58,1 ± 10,7 tuổi. Vị trí tổn thương hay gặp là góc bờ cong nhỏ và hang vị, chiếm tỷ lệ 71,4%. Kích thước tổn thương ≤ 2cm chiếm tỷ lệ 57,1%. Theo phân tầng nội soi siêu âm (EUS), xâm lấn lớp niêm mạc (M1/2) chiếm đa số, với tỷ lệ 57,1%. Theo phân tầng TN (mô bệnh học), tổn thương ở T1a chiếm ưu thế với tỷ lệ 77,1%. Tỷ lệ chẩn đoán chính xác của siêu âm nội soi so với giải phẫu bệnh cho thấy, cao nhất là ở lớp niêm mạc với tỷ lệ 85,7%; giảm dần khi vào các lớp sâu hơn (cơ niêm là 82,9%; dưới niêm mạc là 79,4%). Kết luận: Nội soi siêu âm là một công cụ hiệu quả trong chẩn đoán mức độ xâm lấn ung thư sớm và tiền ung thư dạ dày, nó có giá trị lớn trong lựa chọn phương pháp điều trị và cải thiện tiên lượng bệnh nhân.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Ferlay J, Colombet M, Soerjomataram I et al (2021) Cancer statistics for the year 2020: An overview. International journal of cancer 149(4): 778-789.
2. Yoshinaga S, Oda I, Nonaka S, Kushima R, Saito Y (2012) Endoscopic ultrasound using ultrasound probes for the diagnosis of early esophageal and gastric cancers. World journal of gastrointestinal endoscopy 4(6): 218.
3. Zhou H, Li M (2022) The Value of Gastric Cancer Staging by Endoscopic Ultrasonography Features in the Diagnosis of Gastroenterology. Computational Mathematical Methods in Medicine 2022(1): 6192190.
4. Kuroki K, Oka S, Tanaka S et al (2021) Clinical significance of endoscopic ultrasonography in diagnosing invasion depth of early gastric cancer prior to endoscopic submucosal dissection. Gastric Cancer 24: 145-155.
5. Cho JW (2013) The role of endoscopic ultrasonography in T staging: Early gastric cancer and esophageal cancer. Clinical endoscopy 46(3):239.
6. Đặng Trung Thành, Vũ Hồng Anh, Lê Văn Cơ (2019) Bước đầu đánh giá hiệu quả cắt tách dưới niêm mạc dạ dày qua nội soi điều trị ung thư dạ dày sớm. Tạp chí Y học Việt Nam 483(Số đặc biệt): 387-391.
7. Nguyễn Thị Thu Huyền, Lương Thị Kiều Diễm (2022) Kết quả chẩn đoán tổn thương ung thư dạ dày sớm qua nội soi có đối chiều mô bệnh học tại Thái Nguyên. Tạp chí Y học Việt Nam 513(2):251-254.
8. Yanai H, Noguchi T, Mizumachi S et al (1999) A blind comparison of the effectiveness of endoscopic ultrasonography and endoscopy in staging early gastric cancer. Gut 44(3): 361-365.
9. Park JY, Jeon TJ (2022) Diagnostic evaluation of endoscopic ultrasonography with submucosal saline injection for differentiating between T1a and T1b early gastric cancer. World Journal of Gastroenterology 28(46): 6564.
10. Pei Q, Wang L, Pan J, Ling T, Lv Y, Zou X (2015) Endoscopic ultrasonography for staging depth of invasion in early gastric cancer: a meta-analysis. Journal of gastroenterology hepatology 30(11): 1566-1573.
11. Park CH, Park JC, Chung H, Shin SK, Lee SK, Lee YC (2016) A specific role of endoscopic ultrasonography for therapeutic decision-making in patients with gastric cardia cancer. Surgical endoscopy 30: 4193-4199.