Giá trị của nội soi nhuộm màu và nội soi dải ánh sáng hẹp trong chẩn đoán ung thư sớm và tiền ung thư dạ dày

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định giá trị của nội soi nhuộm màu và nội soi dải ánh sáng hẹp trong chẩn đoán ung thư sớm và tiền ung thư dạ dày. Đối tượng và phương pháp: 200 bệnh nhân có tổn thương khu trú ở dạ dày trên nội soi thường tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ 01/2018 đến 01/2023. Tiến hành kỹ thuật theo quy trình có sẵn. So sánh kết quả kết quả chẩn đoán trên nội soi với giải phẫu bệnh. Kết quả: Vị trí tổn thương ở góc bờ cong nhỏ và hang vị chiếm tỷ lệ 70%, môn vị là 19%. Kích thước tổn thương < 2cm chiếm tỷ lệ trên 80%, trong đó kích thước < 1cm là chủ yếu (51%). Tổn thương không rõ ranh giới có tỷ lệ 51%, ranh giới mờ là 26%, ranh giới rõ là 23%. Trên 46 BN có ranh giới tổn thương rõ, tổn thương vi cấu trúc bề mặt đồng nhất chiếm 10,8%, không đồng nhất 21,7%, mất cấu trúc bề mặt là 67,5%. Kết hợp nội soi nhuộm màu và nội soi dải ánh sáng hẹp giúp phát hiện ung thư sớm và tiền ung thư với tỷ lệ 94,2%, trong đó ung thư sớm là 42,9%, loạn sản độ cao 34,2%, loạn sản độ thấp chiếm 17,1%. Kết luận: Kỹ thuật nội soi nhuộm màu và nội soi dải ánh sáng hẹp có giá trị trong chẩn đoán tổn thương ung thư dạ dày sớm và tiền ung thư. Các kỹ thuật này có thể được sử dụng rộng rãi trong thực hành lâm sàng.