ISSN: 1859 - 2872
Hiệu quả lâm sàng của kỹ thuật culotte ngắn trong can thiệp tổn thương mạch vành phân nhánh
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Để kiểm tra tính khả thi, an toàn và hiệu quả của kỹ thuật culotte ngắn với nong bóng chạm đồng thời hai lần (DK mini-Culotte: DKmCU) đối với các tổn thương phân nhánh thật sự (TPT). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu với thời gian theo dõi lâm sàng 1 năm. Tiêu chí lâm sàng chính là các biến cố tim mạch nặng (MACE). Các tiêu chí phụ gồm tái thông mạch máu/tổn thương mạch đích trên lâm sàng (TVR/TLR), huyết khối trong giá đỡ, tái hẹp trong giá đỡ. Kết quả: 37 bệnh nhân liên tiếp có TPT (Medina loại 1,1,1; 1,0,1; 0,1,1). Tuổi trung bình là 66,24 ± 10,81 tuổi và bệnh nhân nam là 23 (62,2%). Tỷ lệ phân bổ TPT là LMCA-LAD/LCx (35,1%); pLAD-mLAD/D (54,1%); dRCA-PLV/PDA (8,1%) và pLCx-dLCx/OM (2,7%). Phân tích QCA ban đầu chiều dài, đường kính và đường kính hẹp của tổn thương mạch chính là 33,27 ± 10,49mm, 3,08 ± 0,40mm và 81,22 ± 12,50% và chiều dài, đường kính, đường kính hẹp của tổn thương mạch chính nhánh bên là 24,78 ± 8,42mm, 2,93 ± 0,40mm và 86,05 ± 9,90%. Tỷ lệ thành công của kỹ thuật là 100% mà không có biến chứng sau thủ thuật. Kết luận: Kỹ thuật DKmCU cho thấy tỷ lệ MACE tích lũy và TVR/TLR thấp và hiệu quả như các kỹ thuật khác trong điều trị TPT
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Burzotta F, Lassen JF, Lefèvre T et al (2021) Percutaneous coronary intervention for bifurcation coronary lesions: the 15th consensus document from the European Bifurcation Club. EuroIntervention 16(16): 1307-1317.
3. Chiabrando JG, Lombardi M, Vescovo GM et al (2021) Stenting techniques for coronary bifurcation lesions: Evidence from a network meta-analysis of randomized clinical trials. Catheter Cardiovasc Interv 97(3): 306-318.
4. Erglis A, Lassen JF, and Di Mario C (2015) Technical aspects of the culotte technique. EuroIntervention 11(4): 99-101.
5. Hildick-Smith D, Egred M, Banning A et al (2021) The European bifurcation club Left Main Coronary Stent study: A randomized comparison of stepwise provisional vs systematic dual stenting strategies (EBC MAIN). European Heart Journal 42(37): 3829-3839.
6. Tu S, Zhang L, Tian Q, Hu F, Wang Y, Chen L (2022) 5-year outcomes of comparing double kissingmini-culotte with mini-culotte using drug-eluting stents for the treatment of true coronary bifurcation lesions. Research Square: 1-20.
7. Toth GG, Sasi V, Franco D et al (2020) Double-kissing culotte technique for coronary bifurcation stenting. EuroIntervention 16: 724-733.
8. Zeymer U (2019) Diagnosis and initial management of acute myocardial infarction. MMW Fortschr der Medizin 161: 34-36.
9. Zhang YJ, Zhu H, Shi SY et al (2016) Comparison between two-dimensional and three-dimensional quantitative coronary angiography for the prediction of functional severity in true bifurcation lesions: Insights from the randomized DK-CRUSH II, III, and IV trials. Catheter Cardiovasc Interv 87(1): 589-598.
10. Ullrich H, Munzel T, and Gori T (2020) Coronary Stent Thrombosis- Predictors and Prevention. Deutsches Arzteblatt international 117: 320-326.