Viêm não do vi rút dengue: Báo cáo hai trường hợp lâm sàng

  • Đào Hữu Nam Bệnh viện Nhi Trung ương
  • Phạm Ngọc Toàn Bệnh viện Nhi Trung ương
  • Nguyễn Văn Lâm Bệnh viện Nhi Trung ương
  • Đỗ Thị Đài Trang Trường Đại học Y Hà Nội

Main Article Content

Keywords

Sốt xuất huyết dengue, viêm não vi rút dengue, trẻ em

Tóm tắt

Sốt xuất huyết dengue là bệnh truyền nhiễm cấp tính thường gặp do vi rút dengue gây ra với biểu hiện sốt, xuất huyết và thoát huyết tương. Các biến chứng thần kinh do vi rút dengue chiếm tỷ lệ rất thấp, viêm não là thường gặp nhất trong số các biến chứng thần kinh trung ương. Chúng tôi báo cáo hai trường hợp trẻ nữ 14 tuổi và 7 tuổi được chẩn đoán sốt xuất huyết dengue trong vụ dịch năm 2022. Hai trẻ vào viện vì sốt, đau đầu và rối loạn tri giác, dịch não tủy biến đổi theo hướng viêm não vi rút. Cả hai trường hợp được chẩn đoán viêm não vi rút dengue nhờ hiện kháng thể IgM dengue trong dịch não tủy. Kết luận: Viêm não vi rút dengue là biến chứng thần kinh hiếm gặp. Trẻ bị sốt xuất huyết dengue và có các triệu chứng thần kinh cấp tính cần nghĩ đến chẩn đoán viêm não vi rút dengue và chỉ định các xét nghiệm để tìm bằng chứng của vi rút dengue trong dịch não tủy, đồng thời loại trừ các căn nguyên viêm não khác.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Venkatesan A, Tunkel AR, Bloch KC et al (2013) Case definitions, diagnostic algorithms, and priorities in encephalitis: Consensus statement of the international encephalitis consortium. Clinical infectious diseases: An official publication of the Infectious Diseases Society of America 57(8): 1114-28. doi:10.1093/cid/cit458.
2. Murthy JMK (2010) Neurological complications of dengue infection. Topic of the Issue: Review Article 58(4): 581-584. doi:10.4103/0028-3886.68654.
3. Jackson ST, Mullings A, Bennett F et al (2008) Dengue infection in patients presenting with neurological manifestations in a dengue endemic population. West Indian Med J 57: 373-376.
4. Pancharoen C, Thisyakorn U (2001) Neurological manifestations in dengue patients. The Southeast Asian journal of tropical medicine and public health 32(2): 341-345.
5. Mehta VK, Verma R, Jain A et al (2021) A study of dengue encephalitis with laboratory and clinical parameters in Tertiary Center of North India. Journal of family medicine and primary care 10(11): 4041-4046. doi:10.4103/jfmpc.jfmpc_632_21.
6. Kankirawatana P, Chokephaibulkit K, Puthavathana P et al (2000) Dengue infection presenting with central nervous system manifestation. Journal of child neurology 15(8):544-547. doi:10.1177/088307380001500809.
7. Halstead SB (1981) The Alexander D. Langmuir Lecture. The pathogenesis of dengue. Molecular epidemiology in infectious disease. American journal of epidemiology 114(5): 632-648. doi:10.1093/oxfordjournals.aje.a113235.
8. Witayathawornwong P (2005) Fatal dengue encephalitis. The Southeast Asian journal of tropical medicine and public health (1): 200-202.
9. Thongrungkiat S, Maneekan P, Wasinpiyamongkol L, Prummongkol S (2011) Prospective field study of transovarial dengue-virus transmission by two different forms of Aedes aegypti in an urban area of Bangkok, Thailand. Journal of vector ecology: journal of the Society for Vector Ecology 36(1): 147-52. doi:10.1111/j.1948-7134.2011.00151.x.
10. Wasay M, Channa R, Jumani M et al (2008) Encephalitis and myelitis associated with dengue viral infection clinical and neuroimaging features. Clinical neurology and neurosurgery 110(6): 635-640. doi:10.1016/j.clineuro.2008.03.011.
11. Rastogi R, Garg B (2016) Findings at brain MRI in children with dengue fever and neurological symptoms. Pediatric radiology 46(1): 139-144. doi:10.1007/s00247-015-3433-6.
12. Pandeya A, Upadhyay D, Oli B et al (2022) Dengue encephalitis featuring "double-doughnut" sign - A case report. Annals of medicine and surgery (2012). 78:103939. doi:10.1016/j.amsu.2022.103939.
13. Carod-Artal FJ, Wichmann O, Farrar J et al (2013) Neurological complications of dengue virus infection. The Lancet Neurology 12(9): 906-919. doi:10.1016/s1474-4422(13)70150-9.
14. Cristiane S, Marzia PS (2014) Diagnosis criteria of dengue encephalitis. Arquivos de neuro-psiquiatria 72(3):263. doi:10.1590/0004-282x20130251.
15. Domingues RB, Kuster GW, Onuki-Castro FL et al Involvement of the central nervous system in patients with dengue virus infection. Journal of the neurological sciences 267(1-2): 36-40. doi:10.1016/j.jns.2007.09.040.
16. Dudipala SC, Mandapuram P, Chinma LK (2020) Dengue Encephalitis in Children "Not an Uncommon Entity but Is Rarely Thought of": A Case Report. Journal of pediatric neurosciences 15(3): 301-303. doi:10.4103/jpn.JPN_7_20.