Kết quả sớm ghép giác mạc xuyên từ người hiến chết não

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét kết quả sớm ghép giác mạc xuyên từ người hiến chết não. Đối tượng và phương pháp: 9 bệnh nhân được ghép giác mạc xuyên với mục đích ghép quang học tại Khoa Mắt - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 01/2021 đến tháng 9/2024. Phẫu thuật bao gồm khoan trung tâm giác mạc, khâu mảnh ghép giác mạc hiến (từ người chết não) vào nền nhận bằng chỉ Nilon 10-0 mũi rời và các kỹ thuật phối hợp (nếu cần). Đánh giá mức độ cải thiện thị lực, tình trạng mảnh ghép, biến chứng sau phẫu thuật đến 3 tháng. Kết quả: 9 mắt trên 9 bệnh nhân, tuổi trung bình là 59,3 ± 13,3 tuổi, nam nhiều hơn nữ với 66,6%. Tổn thương giác mạc trước phẫu thuật chiếm tỷ lệ nhiều nhất là đục giác mạc do bệnh giác mạc bọng với 44,4%. 100% số mắt có thị lực mù lòa trước mổ (< ĐNT 3m). Thời gian bảo quản trung bình giác mạc hiến là 2,5 ngày. Đường kính mảnh ghép trung bình là 8,0 ± 0,3mm. Thời gian biểu mô hóa trung bình 8,2 ± 10,1 ngày. Thị lực sau mổ cải thiện ở cả 9 bệnh nhân và không còn bệnh nhân nào có thị lực mù lòa sau phẫu thuật 3 tháng. 100% số mắt có mảnh ghép trong tại thời điểm 3 tháng sau mổ. Biến chứng sau mổ gồm viêm chân chỉ 33,3%, chậm biểu mô hóa 22,2% và lỏng chỉ 11,1%; không mắt nào có tăng nhãn áp, đục thể thủy tinh tiến triển và thải ghép trong 3 tháng theo dõi. Kết luận: Ghép giác mạc xuyên bằng giác mạc hiến từ người chết não là phương pháp điều trị hiệu quả các tổn thương giác mạc vì mục đích quang học.