Mối liên quan giữa tỉ số của một số tế bào máu ngoại vi với các yếu tố tiên lượng ở bệnh nhân đa u tủy xương được điều trị tại Bệnh viện Quân y 103

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu của chúng tôi nhằm xác định ngưỡng giá trị tối ưu các tỷ số NLR (tỷ lệ số lượng tuyệt đối bạch cầu trung tính/bạch cầu lympho); PLR (tỷ lệ số lượng tuyệt đối tiểu cầu/bạch cầu lympho); MLR (tỷ lệ số lượng tuyết đối bạch cầu mono/bạch cầu lympho) và NMLR (tỷ lệ số lượng tuyệt đối bạch cầu trung tính + mono/bạch cầu lympho) trong tiên lượng, đáp ứng điều trị đa u tủy xương. Đối tượng và phương pháp: 57 bệnh nhân được chẩn đoán đa u tủy xương (ĐUTX) mới, điều trị tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 4/2020-4/2024 và 57 người khỏe mạnh tương đồng về tuổi, giới được khám, xét nghiệm tại phòng khám bệnh. Kết quả: Tuổi trung bình là 68,77 tuổi, nữ (64,9%). PS chủ yếu giai đoạn 2 và 3 (chiếm 89,47%); giai đoạn 3 chiếm đến 45,61%; 33BN có mức lọc cầu thận (MLCT) < 60ml/p (chiếm 57,89%); Nồng độ B2M tăng cao chiếm 59,65%, trong đó trên 5,5 chiếm đến 43,86%. Có 17 BN có nồng độ LDH tăng và 14 BN canxi huyết tăng (chiếm tỷ lệ 29,82% và 24,56%). Có sự khác biệt giữa tỷ số NLR, MLR và NMLR của nhóm bệnh và nhóm chứng, tỷ số PLR không có sự khác biệt. NLR tăng cao > 1,72 có tương quan với ISS, PS; MLR > 0,23 có tương quan với tăng B2M, canxi máu, MLCT, PS và ISS; tỷ số NMLR > 2,02 có tương quan với ISS và PS. Kết luận: Các tỷ số NLR, MLR, NMLR tăng cao là các dấu ấn sinh học hữu ích để dự đoán tiên lượng ở bệnh nhân đa u tủy xương.