Độ an toàn của kỹ thuật tắc mạch xạ trị với hạt vi cầu gắn Yttrium-90 trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan

  • Đào Đức Tiến Bệnh viện Quân y 175
  • Mai Hồng Bàng Bệnh viện TƯQĐ 108
  • Nguyễn Tiến Thịnh Bệnh viện TƯQĐ 108

Main Article Content

Abstract

Mục tiêu: Đánh giá độ an toàn của phương pháp tắc mạch xạ trị với hạt vi cầu gắn Yttrium-90 trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp, không đối chứng: Gồm 52 bệnh nhân chẩn đoán xác định ung thư biểu mô tế bào gan với kích thước khối u trung bình 9,8 ± 3,0cm, điều trị bằng phương pháp tắc mạch xạ trị với hạt vi cầu gắn Yttrium-90 tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, từ tháng 10/2013 đến tháng 09/2017. Theo dõi và đánh giá các tai biến, biến chứng và tác dụng phụ của kỹ thuật sau điều trị. Kết quả: Tổng cộng có 53 lần can thiệp, tất cả đều thành công về kỹ thuật. Không có tử vong liên quan đến kỹ thuật can thiệp, tỷ lệ biến chứng thấp trong đó có 01 trường hợp viêm phổi do tia xạ (1,9%) và 01 trường hợp xuất huyết tiêu hóa do loét hành tá tràng (1,9%). Các triệu chứng của hội chứng sau tắc mạch là đau vùng gan, sốt, mệt mỏi và nôn, buồn nôn gặp với tỷ lệ thấp, lần lượt là 26,9%; 5,8%; 17,3%; 7,7%. Các chỉ số AST, ALT và bilirubin tăng có ý nghĩa sau can thiệp 1 - 2 ngày nhưng hồi phục ở thời điểm xét nghiệm 4 - 6 tuần sau điều trị. Các chỉ số albumin và prothrombin giảm có ý nghĩa sau can thiệp nhưng vẫn nằm trong giới hạn bình thường và hồi phục ở thời điểm 4 - 6 tuần. Kết luận: Kỹ thuật tắc mạch xạ trị với hạt vi cầu gắn Yttrium-90 là một phương pháp an toàn trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan.


Từ khóa: Ung thư biểu mô tế bào gan, tắc mạch xạ trị với hạt vi cầu gắn Yttrium-90

Article Details