Kết quả bước đầu sử dụng vạt mạch xuyên động mạch bên ngón che phủ khuyết hổng phần mềm đốt xa ngón tay

  • Nguyễn Việt Nam Bệnh viện TWQĐ 108
  • Nguyễn Việt Tân Bệnh viện TWQĐ 108

Main Article Content

Keywords

Vạt mạch xuyên động mạch bên ngón, khuyết hổng, khuyết hổng phần mềm, ngón tay

Tóm tắt

Mục tiêu: Chia sẻ những kinh nghiệm bước đầu khi sử dụng vạt mạch xuyên động mạch bên ngón che phủ khuyết hổng phần mềm tại đốt xa ngón tay. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, theo dõi dọc, không nhóm chứng. 11 vạt mạch xuyên động mạch bên ngón (6 vạt có phục hồi thần kinh cảm giác, 5 vạt không có) đã được sử dụng để che phủ khuyết hổng phần mềm tại đốt xa ngón tay cho 10 BN từ tháng 7/2019 tới tháng 6/2023. Kết quả: Kết quả gần: Tỉ lệ sống là 11/11, ứ máu tĩnh mạch là 4/11. Kết quả xa: 5/11 vạt có thời gian theo dõi > 6 tháng đều có cảm giác phục hồi đạt mức S4, 2/11 vạt bị tăng sắc tố da. Không có trường hợp nào bị dị cảm, không chịu được lạnh hay sẹo co kéo. Kết luận: Vạt mạch xuyên động mạch bên ngón là một phương pháp an toàn, linh động trong che phủ khuyết hổng phần mềm tại đốt xa ngón tay.  

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Khan WU, Appukuttan A, Loh CYY (2022) Homodigital Pedicled Digital Artery Perforator flaps for fingertip reconstruction - a review of flap options. JPRAS Open 34: 199-218.
2. Oruç M, Ozer K, Çolak Ö, Kankaya Y, Koçer U (2016) Does crossover innervation really affect the clinical outcome? A comparison of outcome between unilateral and bilateral digital nerve repair. Neural Regen Res 11(9): 1499-1505.
3. Lemmon JA, Janis JE, Rohrich RJ (2008) Soft-tissue injuries of the fingertip: methods of evaluation and treatment. An algorithmic approach. Plast Reconstr Surg 122(3): 105-117.
4. Koshima I, Urushibara K, Fukuda N et al (2006) Digital artery perforator flaps for fingertip reconstructions. Plast Reconstr Surg 118(7): 1579-1584.
5. Shintani K, Takamatsu K, Uemura T et al (2016) Planning digital artery perforators using color Doppler ultrasonography: A preliminary report. J Plast Reconstr Aesthet Surg69(5): 634-639.
6. Mitsunaga N, Mihara M, Koshima I et al (2010) Digital artery perforator (DAP) flaps: Modifications for fingertip and finger stump reconstruction. J Plast Reconstr Aesthet Surg 63(8): 1312-1317.
7. Losco L, Torto F, Maruccia M, Taranto G, Ribuffo D, Cigna E (2018) Modified single pedicle reverse adipofascial flap for fingertip reconstruction. Microsurgery 39(3): 221-227.
8. Qin JZ, Wang PJ (2012) Fingertip reconstruction with a flap based on the dorsal branch of the digital artery at the middle phalanx. Annals of Plastic Surgery 69(5): 526-528.
9. Pelissier P, Casoli V, Bakhach J, Martin D, Baudet J (1999) Reverse dorsal digital and metacarpal flaps: A review of 27 cases. PRS 103(1): 159-165.
10. Takeishi M, Shinoda A, Sugiyama A, Ui K (2006) Innervated reverse dorsal digital island flap for fingertip reconstruction. J Hand Surg Am 31(7): 1094-1099.
11. Özcanlı H, Bektas¸ G, Cavit A, Duymaz A, Cos¸ kunfırat OK (2015) Reconstruction of fingertip defects with digital artery perforator flap. Acta Orthop Traumatol Turc 49(1): 18-22.
12. Güleç A, Özdemir A, Durgut F, Yildirim A, Acar MA (2019) Comparison of innervated digital artery perforator flap versus homodigital reverse flow flap techniques for fingertip reconstruction. J Hand Surg Am 44(9): 801.e1-801.e6.
13. Matei IR, Bumbasirevic M, Georgescu AV (2019) Finger defect coverage with digital artery perforator flaps. Injury 50(5): 95-98.
14. Qin H, Ma N, Du X et al (2020) Modified homodigital dorsolateral proximal phalangeal island flap for the reconstruction of finger-pulp defects. J Plast Reconstr Aesthet Surg 73(11): 1976-1981.
15. Ayhan E, Çevik K, Çelik V, Eskandari MM (2020) Patient satisfaction after innervated digital artery perforator flap for fingertip injuries. Acta Orthop Traumatol Turc 54(3): 269-275.
16. Cavit A, Civan O, Ozcanli H (2021) Long-term clinica outcomes of innervated digital artery perforator flap in the treatment of fingertip injuries. Acta Orthop Traumatol Turc 55(4): 332-337.