Thực trạng sử dụng phác đồ điều trị loét dạ dày tá tràng nhiễm Helicobacter pylori ở bệnh nhân ngoại trú tại bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát thực trạng sử dụng phác đồ điều trị loét dạ dày tá tràng có Helicobacter pylori cho bệnh nhân ngoại trú tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ ngày 01/4/2023 đến hết ngày 31/5/2023. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên đơn thuốc của bệnh nhân ngoại trú có chẩn đoán viêm loét dạ dày tá tràng và kết quả xét nghiệm Helicobacter pylori dương tính. Đánh giá tính phù hợp các phác đồ điều trị trong đơn thuốc của bệnh nhân thông qua một trong các hướng dẫn điều trị của AGC 2017; Đồng thuận Maastricht V/Florence 2016 hoặc WGO 2021. Kết quả: Trong 141 đơn thuốc ngoại trú thỏa mãn các tiêu chuẩn nghiên cứu, tuổi trung bình của bệnh nhân là 51,96 tuổi, 73,05% là nam. Phác đồ 3 thuốc truyền thống (PAC, PAM) là phác đồ được sử dụng phổ biến nhất (lần lượt là 31,91% và 17,02%), phác đồ 4 thuốc có chứa bismuth được chỉ định với tỷ lệ cao (39,01%). Một số vấn đề không phù hợp khi kê đơn gồm: 11,35% đơn thuốc sử dụng phác đồ diệt trừ Helicobacter pylori chưa có trong các khuyến cáo, thời gian điều trị dưới 10 ngày là 7,09%, bệnh nhân sử dụng liều PPI chưa phù hợp (68,09%), trong đó metronidazole (10,34%), amoxicilin (7,23%) và bismuth (1,52%). Kết luận: Việc kê đơn thuốc điều trị Helicobacter pylori cho bệnh nhân ngoại trú tại bệnh viện vẫn còn một số ít các vấn đề chưa phù hợp. Cần cập nhật liên tục các hướng dẫn điều trị Helicobacter pylori thường xuyên và xem xét tích hợp một số phác đồ theo khuyến cáo trên phần mềm để gợi ý cho bác sĩ kê đơn hợp lý, nâng cao hiệu quả điều trị cho bệnh nhân.