Kết quả điều trị và theo dõi ung thư tuyến giáp thể nhú di căn não: Nhân một số trường hợp lâm sàng tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

  • Lê Quốc Khánh Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Mai Hồng Sơn Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Lê Ngọc Hà Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Ung thư tuyến giáp thể nhú, di căn não, cộng hưởng từ

Tóm tắt

Di căn não ít gặp trong ung thư tuyến giáp, đặc biệt là ung thư tuyến giáp biệt hoá. Ung thư tuyến giáp thể nhú (papillary thyroid carcinoma) hiếm khi di căn não chiếm tỷ lệ 0,15%-1,3%. Di căn não từ ung thư tuyến giáp thể nhú thường kết hợp di căn ở nhiều vị trí khác như phổi, xương… và có tiên lượng rất xấu. Điều trị tổn thương di căn não của ung thư tuyến giáp thể nhú cho đến nay vẫn chưa được thống nhất mà chủ yếu dựa vào kinh nghiệm điều trị ung thư tuyến giáp, di căn não và khả năng của mỗi cơ sở điều trị. Chúng tôi giới thiệu các trường hợp ung thư tuyến giáp thể nhú di căn não được phát hiện trong quá trình điều trị và quản lý bệnh nhân ung thư tuyến giáp tại Khoa Y học hạt nhân, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong giai đoạn 5 năm gần đây và chia sẻ một số kinh nghiệm và bàn luận về cách tiếp cận điều trị bệnh lý hiếm gặp này

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Drappatz J, Avila EK, and Wen PY (2018) Seizures in patients with primary and metastatic brain tumors. Uptodate. This topic last updated: Mar 08, 2023.
2. Gomes-Lima CJ, Wu D, Rao SN, Punukollu S, Hritani R, Zeymo A, Deeb H, Mete M, Aulisi EF, Van Nostrand D, Jonklaas J, Wartofsky L, Burman KD (2019) Brain metastases from differentiated thyroid carcinoma: Prevalence, current therapies, and outcomes. Journal of the Endocrine Society 3(2): 359-371.
3. Hardesty DA, Nakaji P (2016) The current and future treatment of brain metastases. Frontiers in surgery 3: 30.
4. Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, Doherty GM, Mandel SJ, Nikiforov YE, Pacini F, Randolph GW, Sawka AM, Schlumberger M, Schuff KG, Sherman SI, Sosa JA, Steward DL, Tuttle RM, Wartofsky L (2017) 2015 American Thyroid Association management guidelines for adult patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer: What is new and what has changed?. Cancer 123(3): 372-381.
5. Linskey ME, Andrews DW, Asher AL, Burri SH, Kondziolka D, Robinson PD, Ammirati M, Cobbs CS, Gaspar LE, Loeffler JS, McDermott M, Mehta MP, Mikkelsen T, Olson JJ, Paleologos NA, Patchell RA, Ryken TC, Kalkanis SN (2010) The role of stereotactic radiosurgery in the management of patients with newly diagnosed brain metastases: A systematic review and evidence-based clinical practice guideline. Journal of neuro-oncology 96(1): 45-68.
6. Chiu AC, Delpassand ES, and Sherman SI (1997) Prognosis and treatment of brain metastases in thyroid carcinoma. J Clin Endocrinol Metab 82(11): 3637-3642.
7. Gaspar L, Scott C, Rotman M, Asbell S, Phillips T, Wasserman T, McKenna WG, Byhardt R (1997) Recursive partitioning analysis (RPA) of prognostic factors in three Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) brain metastases trials. Int J Radiat Oncol Biol Phys 37(4): 745-751.
8. Kocher M, Soffietti R, Abacioglu U, Villà S, Fauchon F, Baumert BG, Fariselli L, Tzuk-Shina T, Kortmann RD, Carrie C, Ben Hassel M, Kouri M, Valeinis E, van den Berge D, Collette S, Collette L, Mueller RP (2011) Adjuvant whole-brain radiotherapy versus observation after radiosurgery or surgical resection of one to three cerebral metastases: Results of the EORTC 22952-26001 study. J Clin Oncol 29(2): 134-141.
9. McConahey WM, Hay ID, Woolner LB, van Heerden JA, Taylor WF (1986) Papillary thyroid cancer treated at the Mayo Clinic, 1946 through 1970: initial manifestations, pathologic findings, therapy, and outcome. Mayo Clin Proc 61(12): 978-996.
10. Parker LN, Wu SY, Kim DD, Kollin J, Prasasvinichai S (1986) Recurrence of papillary thyroid carcinoma presenting as a focal neurologic deficit. Arch Intern Med 146(10): 1985-1987.
11. Soffietti R, Trevisan E and Rudà R (2012) Targeted therapy in brain metastasis. Curr Opin Oncol 24(6): 679-86.
12. Vecht CJ, Hovestadt A, Verbiest HB, van Vliet JJ, van Putten WL (1994) Dose-effect relationship of dexamethasone on Karnofsky performance in metastatic brain tumors: A randomized study of doses of 4, 8, and 16mg per day. Neurology 44(4): 675-680.