Khảo sát vai trò của 18FDG PET/CT trong chẩn đoán giai đoạn ung thư thực quản trước điều trị tại Bệnh viện Đà Nẵng

  • Phạm Duy Khiêm Bệnh viện Đà Nẵng
  • Nguyễn Văn Minh Bệnh viện Đà Nẵng

Main Article Content

Keywords

PET/CT, 18F-FDG, ung thư thực quản

Tóm tắt

Ung thư thực quản (UTTQ) là một trong những khối u ác tính gây tử vong cao nhất trên toàn thế giới. Do đó, phân giai đoạn trước điều trị chính xác của UTTQ, hướng dẫn phương pháp điều trị thích ứng theo giai đoạn, là rất quan trọng trong tối ưu hóa kết quả sống sót. Mục tiêu: 1. Mô tả đặc điểm hình ảnh PET/CT UTTQ trước điều trị tại Bệnh viện Đà Nẵng. 2. Đánh giá vai trò của PET/CT trong chẩn đoán giai đoạn UTTQ trước điều trị tại Bệnh viện Đà Nẵng. Đối tượng và phương pháp: Các bệnh nhân UTTQ đã được chẩn đoán xác định bằng giải phẫu bệnh và được chụp PET/CT trước điều trị tại Khoa Y học hạt nhân Bệnh viện Đà Nẵng từ tháng 01/2020 đến tháng 12/2021. Phương pháp: Mô tả cắt ngang. Kết quả: U nguyên phát hấp thu mạnh FDG ở cả 3 đoạn thực quản 1/3 trên, 1/3 giữa, 1/3 dưới với SUVmax lần lượt 16,89 ± 5,33, 13,81 ± 4,11, 14,56 ± 4,81. Giá trị SUVmax trung bình tỷ lệ thuận với chiều dài khối u (r = 0,3). Số hạch di căn có tương quan đồng biến với chiều dài khối u (r = 0,6). Sau khi chụp PET/CT, số bệnh nhân ở giai đoạn I, II, III đều giảm, tăng số bệnh nhân ở giai đoạn IV. Có 23/45 bệnh nhân (chiếm 51,1%) phải thay đổi lại giai đoạn bệnh. Kết luận: PET/CT cải thiện đáng kể độ chính xác trong đánh giá giai đoạn bệnh UTTQ trước điều trị, góp phần nâng cao hiệu quả chẩn đoán, điều trị cho người bệnh.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Phạm Đức Huấn (2003) Nghiên cứu điều trị bệnh ung thư thực quản ngực. Luận án tiến sĩ Y học, Hà Nội.
2. Mai Trọng Khoa và cộng sự (2011) Giá trị của PET/CT trong chẩn đoán ung thư thực quản. Tạp chí Điện quang và Y học hạt nhân, tr. 78-82.
3. Zeybek A, Erdoğan A, Gülkesen KH, Ergin M, Sarper A, Dertsiz L, Demircan A (2013) Significance of tumor length as prognostic factor for esophageal cancer. Int Surg 98: 234–240.
4. Deif D et al (2019) The Impact of 18F-FDG-PET/CT in esophageal cancer. Egyptian J. Nucl. Med 19(2): 15-23.
5. Gamal GH (2019) Does PET/CT give incremental staging information in cancer oesophagus compared to CECT?, Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine 50: 1-8.
6. Kumar P, Damle NA, Bal C (2011) Role of F18-FDG PET/CT in the staging and restaging of esophageal cancer: A comparison with CECT. Indian J Surg Oncol 2(4): 343-350.
7. Tan TH, Boey CY, Lee BN (2016) Role of Pre-therapeutic 18F-FDG PET/CT in guiding the treatment strategy and predicting prognosis in patients with esophageal carcinoma. Asia Oceania J Nucl Med Biol 4(2): 60-65.
8. The Global Cancer Observatory, All Rights Reserved, March, 2021.
9. Thomas WR et al (2017) 8th edition AJCC/UICC staging of cancers of the esophagus and esophagogastric junction: Application to clinical practice. Ann Cardiothorac Surg 6(2): 119-130.
10. Westreenen HL, Westerterp M, Jager PL et al (2005) Synchronous primary neoplasms detected on 18F-FDG PET in staging of patients with esophageal cancer. J Nucl Med 46: 1321-1325.