Biến chứng đường mật sau lấy mảnh ghép gan phải trong ghép gan từ người hiến sống

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá biến chứng đường mật sau lấy mảnh ghép gan phải trong ghép gan từ người hiến sống. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu 148 trường hợp hiến gan đã được phẫu thuật lấy mảnh ghép gan phải, từ tháng 10 năm 2017 đến tháng 10 năm 2022, tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Kết quả: Giải phẫu đường mật cho thấy: Týp I gặp chủ yếu với 126 (85,14%) trường hợp; týp II: 8 (5,41%) trường hợp; týp III: 11 (7,44%) trường hợp và týp IV: 3 (2,03%) trường hợp. 7 (4,73%) trường hợp bị biến chứng đường mật và đều thuộc týp I; trong đó, 5 (3,38%) trường hợp rò mật, tất cả đều được đặt dẫn lưu ổ bụng, 4 trường hợp thành công, 1 trường hợp dẫn lưu không hiệu quả gây viêm phúc mạc khu trú, phải mổ lại; 2 (1,35%) trường hợp hẹp đường mật được can thiệp đặt stent đường mật qua nội soi mật tụy ngược dòng thành công. Phân loại biến chứng theo Clavien-Dindo, độ IIIa gặp 6 (4,05%) trường hợp, độ IIIb gặp 1 (0,68%) trường hợp. Không có trường hợp nào tử vong ở người hiến gan. Kết luận: Biến chứng đường mật thường gặp nhất sau lấy mảnh ghép gan phải trong ghéo gan từ người hiến sống và đều được điều trị thành công bằng phương pháp dẫn lưu hoặc nội soi mật tụy ngược dòng.