Phân tích các biến chứng sau phẫu thuật lấy mảnh ghép gan phải ở người hiến sống trong ghép gan

  • Vũ Văn Quang Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Lê Văn Thành Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Lấy mảnh ghép gan phải ở người hiến gan, ghép gan từ người hiến sống, biến chứng

Tóm tắt

Mục tiêu: Phân tích các biến chứng sau phẫu thuật lấy mảnh ghép gan phải ở người hiến sống trong ghép gan. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu 148 trường hợp hiến gan đã được phẫu thuật lấy mảnh ghép gan phải, từ tháng 10 năm 2017 đến tháng 10 năm 2022, tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Kết quả: Tuổi trung bình: 30,82 ± 7,24 tuổi, 77,7% người hiến gan là nam giới. Thể tích gan trái còn lại: 37,87 ± 4,27%, trọng lượng mảnh ghép: 656,11 ± 108,06g, thời gian phẫu thuật: 278,82 ± 50,18 phút, lượng máu mất trung bình: 303,14 ± 166,53ml. Không có trường hợp hiến gan nào tử vong, tỉ lệ biến chứng là 8,78%. Theo phân loại Clavien, biến chứng độ II gặp 5 (3,38%) trường hợp, biến chứng độ IIIa gặp 6 (4,05%) trường hợp, biến chứng độ IIIb gặp 2 (1,35%) trường hợp, và biến chứng đường mật là phổ biến nhất, với 7 (4,73%) người hiến. Kết luận: Phẫu thuật lấy mảnh ghép gan phải ở người hiến sống trong ghép gan là an toàn với tỉ lệ biến chứng thấp.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Quang Nghĩa (2017) Ghép gan từ người hiến sống. Nhà xuất bản Y học.
2. Lee JG, Lee KW, Kwon CHD, Chu CW, Kim BW, Choi DL, You YK, Kim DS, Nah YW, Kang KJ, Choi IS, Yu HC, Hong G, Han HS, Hwang S, Kim MS (2017) Donor safety in living donor liver transplantation: The Korean organ transplantation registry study. Liver Transpl 23(08): 999-1006.
3. Beavers KL, Sandler RS, Shrestha R (2002) Donor morbidity associated with right lobectomy for living donor liver transplantation to adult recipients: A systematic review. Liver Transpl 8(2): 110-117.
4. Clavien PA, Barkun J, de Oliveira ML, Vauthey JN, DindoD, Schulick RD et al (2009) The Clavien-Dindo classification of surgical complications: Five-year experience. Ann Surg 250: 187-196.
5. Gorgen A, Goldaracena N, Zhang W et al (2018) Surgical complications after right hepatectomy for live liver donation: Largest single-center western world experience. Seminars in Liver Disease. DOI https://doi.org/ 10.1055/s-0038-1636932.
6. Özbilgin M, Ünek T, Egeli T, Ağalar C, Ozkardesler S, Karadeniz E, Ellidokuz H, Obuz F, Astarcıoğlu I (2017) Complications in donors using right liver graft: Analysis of 280 consecutive cases. Transplantation Proceedings 49: 580-586.
7. Cheah YL, Simpson MA, Pomposelli JJ, Pomfret EA (2013) Incidence of death and potentially life-threatening near-miss events in living donor hepatic lobectomy: a world-wide survey. Liver Transpl 19(5): 499-506.
8. Azzam A, Uryuhara K, Taka I, Takada Y, Egawa H, Tanaka K (2010) Analysis of complications in hepatic right lobe living donors. Ann Saudi Med 30(1): 18-24
9. Lo CM (2003) Complications and long-term outcomes of living liver donors: A survey of 1508 cases in five Asian centers. Transplantation 75: 12-15.
10. Surman OS (2002) The ethics of partial-liver donation. N Engl J Med 346(14): 1038.