Đánh giá hiệu quả chăm sóc sớm vùng lấy da xẻ đôi trên bệnh nhân bỏng tại Khoa Chữa bỏng người lớn, Viện Bỏng Quốc gia

Tóm tắt

Mục tiêu: Theo dõi, đánh giá hiệu quả của việc bóc bỏ lớp gạc thấm dịch tại vết thương lấy da ghép sau phẫu thuật 2 - 4 giờ so với bóc bỏ lớp gạc này khi thay băng kỳ đầu 1 ngày sau mổ.  Đối tượng và phương pháp: Kết quả nghiên cứu trên 645 bệnh nhân phẫu thuật lấy da ghép tại Viện Bỏng Quốc gia từ ngày 1/3/2015 đến ngày 30/7/2017 chia ngẫu nhiên thành 2 nhóm: 276/369 bệnh nhân nhóm bóc bỏ gạc thấm thay băng kỳ đầu/bóc bỏ sau mổ 2 - 4 giờ. Kết quả và kết luận: Bóc bỏ lớp gạc thấm tại vùng cho da 2 - 4 giờ sau phẫu thuật ít gây đau cho bệnh nhân hơn so với bóc bỏ lớp gạc này khi thay băng kỳ đầu 24 giờ sau mổ. Thời gian đau tại chỗ cũng kéo dài hơn ở nhóm thay băng kỳ đầu sau 24 giờ. Mức độ thấm máu và dịch của nhóm bệnh nhân bóc bỏ gạc thấm khi thay băng kỳ đầu 24 giờ sau mổ nhiều hơn rõ so với nhóm được bóc sau mổ 2 - 4 giờ. Thời gian khô màng thuốc bán hở ở cả 2 nhóm là tương đương nhau. Thời gian bong màng thuốc bán hở và khỏi ở cả 2 nhóm là tương đương nhau và tập trung trong khoảng 10 - 14 ngày.