ISSN: 1859 - 2872
Kết quả bước đầu cố định C1C2 bằng kỹ thuật Harms tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật cố định C1C2 theo kỹ thuật của tác giả Harms tại Khoa Ngoại Thần kinh - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: 21 bệnh nhân cố định C1C2 theo phương pháp của tác giả Harms, được nghiên cứu hồi cứu về các chỉ số dịch tễ, tình trạng lâm sàng bằng thang điểm Nurick, phương pháp phẫu thuật, thời gian phẫu thuật, biến chứng trong mổ và sau mổ. Kết quả theo dõi xa về lâm sàng và hình ảnh cắt lớp vi tính sau 12 tháng. Kết quả: Tuổi trung bình nhóm bệnh nhân nghiên cứu là 46,19 tuổi, thời gian phẫu thuật trung bình là 128 phút, thời gian theo dõi trung bình 32,81 tháng. Không có biến chứng thần kinh mạch máu xảy ra. 100% bệnh nhân có can xương khi kiểm tra ở thời điểm theo dõi cuối cùng. Các bệnh nhân có tổn thương thần kinh trước mổ đều hồi phục tốt. Kết luận: Phẫu thuật cố định C1C2 theo kỹ thuật của tác giả Harms là một kỹ thuật an toàn, có tỷ lệ liền xương cao. Được khuyến cáo là lựa chọn đầu tiên cho các trường hợp mất vững cột sống C1C2.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Aryan HE, Newman CB, Nottmeier EW, Acosta Jr FL, Wang VY, Ames CP (2008) Stabilization of the atlantoaxial complex via C-1 lateral mass and C-2 pedicle screw fixation in a multicenter clinical experience in 102 patients: Modification of the Harms and Goel techniques. J Neurosurg Spine 8: 222-229.
3. Magerl F, Seemann P (1986) Stable posterior fusion of the atlas and axis by transarticular screw fixation. In: Society C.S.R., editor. Cervical Spine. New York: Springer-Verlag: 322-327.
4. Harms J, Melcher RP (2001) Posterior C1-C2 fusion with polyaxial screw and rod fixation. Spine 26: 2467-2471.
5. Park J, Scheer JK, Lim TJ, Deviren V, Ames CP (2011) Biomechanical analysis of Goel technique for C1-2 fusion. J Neurosurg Spine 14: 639-646.
6. Nurick S (1972) The pathogenesis of the spinal cord disorder associated with cervical spondylosis. Brain 95: 87-100.
7. Bridwell KH et al (1995) Anterior fresh frozen structural allografts in the thoracic and lumbar spine: Do they work if combined with posterior fusion and instrumentation in adult patients with kyphosis or anterior column defects? Spine (Phila Pa 1976) 20: 1410-1418.
8. Mummaneni PV, Lu DC, Dhall SS, Mummaneni VP, Chou D (2010) C1 lateral mass fixation: A comparison of constructs. Neurosurgery 66(3): 153-160.
9. Maina AM (2021) C1-C2 fixation with C1 lateral mass and C2 pars screws, a case siries: Technique anh out comes. East African Orthopaedic Journal 15(2): 101-107.
10. Wright NM (2004) Posterior C2 fixation using bilateral, crossing C2 laminar screws: Case series and technical note. J Spinal Disord Tech 17: 158-162.
Article Sidebar
