Báo cáo trường hợp lâm sàng: Phối hợp gây tê vùng để vô cảm phẫu thuật kết xương liên mấu chuyển xương đùi trên bệnh nhân 105 tuổi

  • Đoàn Ngọc Thiệu Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Minh Lý Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Tống Xuân Hùng Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Hoàng Khắc Khải Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Lê Thanh Hiếu Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Thị Minh Tâm Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Kết xương liên mấu chuyển, gây mê ở bệnh nhân cao tuổi, giảm đau

Tóm tắt

Hiện nay, tuổi thọ con người ngày càng tăng, tuy nhiên người có tuổi trên 100 không nhiều, đặc biệt người 105 tuổi lại càng hiếm. Người cao tuổi thường có những suy giảm chức năng các cơ quan trong cơ thể nên khi vô cảm và phẫu thuật cho người cao tuổi phải đối diện với nhiều nguy cơ. Lựa chọn phương pháp vô cảm phù hợp để bảo đảm an toàn trong phẫu thuật, tạo điều kiện cho bệnh nhân sớm hồi phục sức khỏe sau phẫu thuật là vô cùng quan trọng.     Báo cáo trường hợp lâm sàng: Phối hợp gây tê vùng để vô cảm phẫu thuật kết liên mấu chuyển xương đùi trên bệnh nhân 105 tuổi: Gây tê thần kinh đùi bì ngoài (LFCN- lateral femoral cutaneous nerve) giảm đau để chuẩn bị tư thế gây tê tủy sống, gây tê tủy sống kết hợp đặt catheter ngoài màng cứng (NMC) để giảm đau trong và sau phẫu thuật.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Thallaj A (2019) Combined PENG and LFCN blocks for postoperative analgesia in hip surgery-A case report. Saudi J Anaesth 13(4): 381-383.
2. Pillai A, Eranki V (2011) Age Related Incidence and Early Outcomes of Hip Fractures: A Prospective Cohort Study of 1177 patient. Journal of Orthopaedic Surgery and Research 6: 5.
3. Borghi B, Wulf H (2010) Advantages of unilateral spinal anaesthesia. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 45(3): 182-187.
4. Ben-David B, Frankel R, Arzumonov T, Marchevsky Y, Volpin G (2000) Minidose bupivacaine-fentanyl spinal anesthesia for surgical repair of hip fracture in the aged. Anesthesiology 92(1): 6-10.
5. Lim BG, Lee IO (2020) Anesthetic management of geriatric patients. Korean Journal of Anesthesiol 73: 8-29.
6. Karpel E, Marszołek P, Pawlak B, Wach E (2009) Effectiveness and safety of unilateral spinal anaesthesia. Anestezjol Intens Ter 41(1):33-36.
7. Gokhan K, Yucel Bilgin, Ali Ersen (2015) Hip fractures in patients older than 75 years old: Retrospective analysis for prognostic factors. International Journal of Surgery 24: 101-104.
8. Valanne JV, Korhonen AM, Jokela RM, Ravaska P, Korttila KK (2001) Selective Spinal Anesthesia: A comparison of Hyberbaric Bupivacaine 4mg versus 6mg for outpatient knee arthroscopy. Anesth Analg 93: 1377-1379.
9. Nguyễn Minh Lý (2013) Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống chọn lọc liều thấp trên BNcao tuổi. Tạp chí Y dược lâm sàng 108, tập 8- 2013, 255-261.
10. Khodair S, Elshafey R (2014) Ultrasound guided lateral femoral cutaneous nerve block in meralgia paresthesia; review of 25 cases. Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine 45(4). DOI:10.1016/j.ejrnm.2014.06.002