Đánh giá tác dụng phụ sớm của phác đồ hóa xạ trị triệt căn ở bệnh nhân ung thư thực quản 1/3 trên tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

  • Nguyễn Xuân Hải Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Đình Văn Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Đình Châu Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Thị Hà Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Ung thư thực quản 1/3 trên, hóa xạ trị triệt căn, tác dụng phụ

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá tác dụng phụ sớm của phác đồ hóa xạ trị triệt căn ở bệnh nhân ung thư thực quản 1/3 trên. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên 53 bệnh nhân ung thư thực quản 1/3 trên giai đoạn II-III, điều trị triệt căn bằng phác đồ xạ trị 60Gy/28 phân liều kết hợp hóa chất paclitaxel/carboplatin truyền hàng tuần tại Khoa Xạ trị-Xạ phẫu, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 5/2017 đến tháng 01/2021. Đánh giá tác dụng phụ sớm theo tiêu chuẩn CTCAE 4.0. Kết quả: Tỷ lệ hoàn thành phác đồ là 79,2%. Tác dụng phụ sớm thường xuất hiện ở tuần điều trị thứ 4 và 5, chủ yếu ở độ 1 - 2, gồm: Viêm da 85%, viêm thực quản 85,3%, hạ bạch cầu 26,4%, thiếu máu 20,8%, hạ tiểu cầu 11,3%. Tác dụng phụ độ 3 - 4 gồm: Hạ bạch cầu độ 3 (3,8%), độ 4 (1,9%), viêm da độ 3 (3,8%). Kết luận: Hóa - xạ trị triệt căn với phác đồ paclitaxel/carboplatin ở bệnh nhân ung thư thực quản 1/3 trên có tỷ lệ hoàn thành phác đồ cao và an toàn với tác dụng phụ chủ yếu độ 1-2.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

Nguyễn Đức Lợi (2015) Đánh giá hiệu quả phác đồ hóa xạ trị đồng thời và một số yếu tố tiên lượng ung thư biểu mô thực quản giai đoạn III, IV tại Bệnh viện K. Luận án tiến sĩ y khoa, Đại học Y Hà Nội.
2. Phạm Đức Huấn (2003) Nghiên cứu điều trị phẫu thuật ung thư thực quản. Luận án tiến sỹ y học, Đại học Y Hà nội.
3. Phạm Đình Phúc, La Vân Trường, Nguyễn Văn Ba (2012) Đánh giá hiệu quả hóa xạ đồng thời triệt căn ung thư thực quản giai đoạn III sử dụng phác đồ PC hàng tuần. Tạp chí Y học Việt Nam, 502(2).
4. Global Cancer Statistics (2020) GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries - Sung - 2021 - CA. A Cancer Journal for Clinicians - Wiley Online Library. , accessed: 09/14/2021.
5. Ito H, Itasaka S, Sakanaka K et al (2017) Long-term complications of definitive chemoradiotherapy for esophageal cancer using the classical method. Journal of Radiation Research 58(1): 106-113.
6. Haj Mohammad N, Hulshof MC, Bergman JJ et al (2014) Acute toxicity of definitive chemoradiation in patients with inoperable or irresectable esophageal carcinoma. BMC Cancer 14(1): 56.
7. Honing J, Smit JK, Muijs CT et al (2014) A comparison of carboplatin and paclitaxel with cisplatinum and 5-fluorouracil in definitive chemoradiation in esophageal cancer patients. Annals of Oncology 25(3): 638-643.
8. Conroy T, Galais MP, Raoul JL et al (2014) Definitive chemoradiotherapy with FOLFOX versus fluorouracil and cisplatin in patients with oesophageal cancer (PRODIGE5/ACCORD17): final results of a randomised, phase 2/3 trial. The Lancet Oncology 15(3): 305-314.
9. Kumekawa Y, Kaneko K, Ito H et al (2006) Late toxicity in complete response cases after definitive chemoradiotherapy for esophageal squamous cell carcinoma. J Gastroenterol 41(5): 425-432.