Rối loạn nuốt ở bệnh nhân nhồi máu não cấp

Tóm tắt

Bệnh nhân nhồi máu não cấp có rối loạn nuốt làm tăng nguy cơ viêm phổi, có liên quan tới kết cục xấu của bệnh nhân. Các nghiên cứu nhận định rối loạn nuốt ảnh hưởng tới 2/3 bệnh nhân đột quỵ tùy thuộc vào loại đột quỵ, vị trí, kích thước và mức độ nghiêm trọng trên lâm sàng. Phát hiện sớm rối loạn nuốt trong đột quỵ não cấp, can thiệp kịp thời giúp bệnh nhân hạn chế các biến chứng và giảm tình trạng thiếu dinh dưỡng. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ rối loạn nuốt ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não cấp tại Khoa Đột quỵ não, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến tình trạng rối loạn nuốt ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não cấp. Đối tượng và phương pháp: Gồm 107 bệnh nhân nhồi máu não cấp nhập viện trong 72 giờ đầu, được sàng lọc rối loạn nuốt bằng phương pháp GUSS tại Khoa Đột quỵ não, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 2/2019 đến tháng 10/2019. Kết quả: Tỷ lệ rối loạn nuốt ở bệnh nhân nhồi máu não là 41,1%. Có 43,1% bệnh nhân có rối loạn nuốt phải đặt sonde ăn, 9,0% bệnh nhân rối loạn nuốt bị viêm phổi trong thời gian nằm viện. Điểm Glasgow, điểm NIHSS khi vào viện có liên quan tới tình trạng rối loạn nuốt. Kết luận: Tỷ lệ rối loạn nuốt ở bệnh nhân nhồi máu não cấp chiếm 41,1%. Tình trạng rối loạn ý thức và thiếu hụt thần kinh (đánh giá theo thang điểm NIHSS), vị trí tổn thương tại thân não có liên quan tới tình trạng rối loạn nuốt.