Nghiên cứu đặc điểm một số chỉ số hồng cầu và hồng cầu lưới máu ngoại vi ở bệnh nhân bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

  • Hồ Xuân Trường Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Lý Tuấn Khải Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Ngô Quân Vũ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Trần Hồng Xinh Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Đào Trọng Tuấn Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Suy thận mạn tính, bệnh thận giai đoạn cuối, đặc điểm hồng cầu, chỉ số hồng cầu lưới

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá một số chỉ số hồng cầu, hồng cầu lưới thực hiện trên máy XN-2000 ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn III đến V chưa điều trị thay thế thận. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 41 bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn III đến V chưa điều trị thay thế thận, điều trị tại Nội thận và lọc máu, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 8 - 2020 đến 11 - 2021. Kết quả: Protein, albumin giảm so với người bình thường. Sắt, ferritin trung bình trong giới hạn bình thường. Thiếu máu gặp 92,68%, trong đó hồng cầu nhỏ chiếm 12,20%, nhược sắc chiếm 26,83%. Giá trị trung bình của tỷ lệ RET% 2,14 ± 0,77%; giá trị RET# 0,07 ± 0,03 T/L và Ret-He 30,57 ± 3,78pg. Tỷ lệ hồng cầu lưới giảm và bình thường chiếm chủ yếu, trong đó hồng cầu lưới giảm chiếm tới 31,7%. Khác biệt không có ý nghĩa thống kê về một số chỉ số hồng cầu lưới ở bệnh nhân nam và nữ (p>0,05). Có mối tương quan thuận mức độ vừa giữa Ret-He và sắt (r = 0,577, p<0,0010, ferritin huyết tương (r = 0,511, p<0,01). Kết luận: Thiếu máu là biểu hiện thường gặp, chủ yếu là thiếu máu đẳng sắc. Các chỉ số hồng cầu lưới ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối trong nghiên cứu có tương quan thuận mức độ vừa với sắt và ferritin huyết tương.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Salman M, Khan AH, Adnan AS et al (2016) Prevalence and management of anemia in pre-dialysis Malaysian patients: A hospital-based study. Rev Assoc Med Bras 62(8): 742-747.
2. K/DOQI and K/DOQI (2002) Clinical practice guidelines for chronic kidney diseas. Am J Kidney Dis 39 (2-1): 1-266.
3. Parodi E, Romano F and Ramenghi U (2020) How we use reticulocyte parameters in workup and management of pediatric hematologic diseases. Frontiers in pediatrics 8: 588617-588617.
4. Đại học Y Hà Nội (2002) Một số chỉ số huyết học người Việt Nam bình thường giai đoạn 1995 - 2000. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
5. Sehgal K, Vinarkar S, Dashora A et al (2017) Normal range of advanced clinical parameter on XN-2000 and transference of reference range from XE-2100 to XN-2000. Sysmex Journal International 27: 3-4.
6. WHO (2011) Haemoglobin for the diagnosis of anemia and assessment of severity. Vitamin and Mineral Nutrition Information System: 1-6.
7. Cai J, Wu M, Ren J et al (2017) Evaluation of the efficiency of the reticulocyte hemoglobin content on diagnosis for iron deficiency anemia in Chinese Adults. Nutrients 9(5): 450.
8. Nguyễn Trung Kiên, Nguyễn Thị Hiền Hạnh, Nguyễn Khánh Vân và cột sự (2019) Nghiên cứu đặc điểm thiếu máu và một số chỉ số hồng cầu lưới ở bệnh nhân suy thận mạn tính giai đoạn III đến V. Y dược học Quân sự 9, tr. 65-70.
9. Dinh NH, Cheanh Beaupha SM and Tran LTA (2020) The validity of reticulocyte hemoglobin content and percentage of hypochromic red blood cells for screening iron-deficiency anemia among patients with end-stage renal disease: A retrospective analysis. BMC Nephrology 21(1): 142.
10. Li Y, Shi H, Wang WM et al (2016) Prevalence, awareness, and treatment of anemia in Chinese patients with nondialysis chronic kidney disease: First multicenter, cross-sectional study. Medicine (Baltimore) 95(24): 3872.
11. Fishbane S and Spinowitz B (2018) Update on anemia in ESRD and earlier stages of CKD: Core curriculum 2018. Am J Kidney Dis 71(3): 423-435.
12. Afshar R, Sanavi S, Salimi J et al (2010) Hematological profile of chronic kidney disease (CKD) patients in Iran, in pre-dialysis stages and after initiation of hemodialysis. Saudi J Kidney Dis Transpl 21(2): 368-371.
13. Rubab Z, Amin H, Abbas K et al (2015) Serum hepcidin levels in patients with end-stage renal disease on hemodialysis. Saudi J Kidney Dis Transpl 26(1): 19-25.
14. Hsiung JT, Kleine CE, Naderi N et al (2019) Association of pre-end-stage renal disease serum albumin with post-end-stage renal disease outcomes among patients transitioning to dialysis. Journal of renal nutrition: The official journal of the Council on Renal Nutrition of the National Kidney Foundation 29(4): 310-321.