Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân co thắt tâm vị tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

  • Bùi Duy Dũng Trường Đại học Y dược Thái Bình
  • Nguyễn Lâm Tùng Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Trần Việt Tú Học viện Quân y

Main Article Content

Keywords

Co thắt tâm vị, đặc điểm lâm sàng, đặc điểm cận lâm sàng

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân co thắt tâm vị tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 75 bệnh nhân được chẩn đoán co thắt tâm vị chỉ định nong thực quản tại tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 1/2014 đến tháng 12/2019. Kết quả: Đa số vào viện vì nuốt nghẹn (76%), nôn/trào ngược (14,7%). Triệu chứng lâm sàng phổ biến bao gồm khó nuốt (98,7%), trào ngược (70,7%) và đau ngực chiếm 41,3%. Khó nuốt và trào ngược vừa và nặng, ở mức độ thường xuyên là phổ biến; đau tức ngực nặng và thường xuyên không đáng kể. 80% số bệnh nhân có giảm cân, với mức giảm dưới 5kg là 49,3%. Phân loại ở gian đoạn II và III theo thang Eckardt là 68% và 29,3%. Hầu hết hình ảnh X-quang thực quản hình củ cải (90,7%). Bệnh nhân giãn thực quản độ I là 49,3% và II là 37,3%. Kết luận: Các triệu chứng lâm sàng ở bệnh nhân co thắt tâm vị trong nghiên cứu chủ yếu là khó nuốt, trào ngược và đau ngực với tỷ lệ lần lượt là 98,7%, 70,7% và 41,3%. Tỷ lệ thực quản hình củ cải trên X-quang chiếm 90,7%. X-quang cũng cho thấy mức độ giãn thực quản chủ yếu độ I và II.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Francis DL, Katzka DA (2010) Achalasia: Update on the disease and its treatment. Gastroenterology 139(2): 369-374.
2. Eckardt VF, Stauf B và Bernhard G (1999) Chest pain in achalasia: Patient characteristics and clinical course. Gastroenterology 116(6): 1300-1304.
3. Khanh LV (2004) Research on heller - nissen - rossetti surgery through laparoscopy for 31 patients with achalasia. Hanoi Medical University Hanoi.
4. Trần Xuân Hưng (2014) Ứng dụng bảng điểm Eckardt đánh giá hiệu quả điều trị co thắt tâm vị bằng phương pháp nong bóng. Nội khoa, Trường Đại học Y Hà Nội.
5. Nguyễn Lâm Tùng và Dương Minh Thắng (2014) Kết quả bước đầu điều trị bệnh co thắt tâm vị bằng phương pháp nong bóng qua nội soi không sử dụng màn huỳnh quang tăng sáng. Khoa học tiêu hóa Việt Nam 34(9): 2191-2195.
6. Aljebreen AM, Samarkandi S, Al-Harbi T et al (2014) Efficacy of pneumatic dilatation in Saudi achalasia patients. Saudi J Gastroenterol 20(1): 43-47.
7. Vantrappen G, Hellemans J, Deloof W et al (1971) Treatment of achalasia with pneumatic dilatations. Gut 12(4): 268-275.