Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và bước đầu đánh giá việc tuân thủ điều trị của bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có rối loạn trầm cảm

  • Nguyễn Thị Thư Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Minh Đức Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Rối loạn trầm cảm, đái tháo đường, tuân thủ điều trị

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng và bước đầu đánh giá việc tuân thủ điều trị của các bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) týp 2 có rối loạn trầm cảm. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 46 bệnh nhân ĐTĐ týp 2 được xác định có rối loạn trầm cảm với điểm BECK ≥ 14, đang được quản lý và điều trị tại Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 65,9 ± 8,7 tuổi, nữ mắc nhiều hơn nam. Triệu chứng khởi phát của trầm cảm hay gặp là mất ngủ (47,8%). Triệu chứng đặc trưng hay gặp nhất là giảm năng lượng dẫn đến mệt mỏi (73,9%) trong khi rối loạn giấc ngủ (91,3%) và giảm tập trung chú ý (89,1%) là các triệu chứng phổ biến của trầm cảm ở bệnh nhân ĐTĐ týp 2. Thức giấc sớm (89,1%), mệt mỏi vào buổi sáng và giảm hoặc không sinh hoạt tình dục (84,8%) là các triệu chứng cơ thể của trầm cảm chiếm tỷ lệ cao. Trầm cảm ở bệnh nhân ĐTĐ týp 2 đa số là nhẹ chiếm 84,8%. Bệnh nhân đã tuân thủ tốt việc lựa chọn các loại thực phẩm, ngoại trừ cá (34,8%), trái cây (21,7%) đối với nhóm thực phẩm nên ăn; tuân thủ tốt chế độ hoạt động thể lực chiếm 54,4%, tuy nhiên vẫn còn 21,7% số bệnh nhân không tham gia bất kể loại hình hoạt động thể lực nào. Bệnh nhân tuân thủ dùng thuốc chiếm tỷ lệ 71,7%, tuân thủ đo đường huyết tại nhà (³ 2 lần/ tuần) chiếm 30,4% và đa số bệnh nhân đã tuân thủ chế độ khám sức khoẻ định kỳ 1 lần/ tháng (82,6%). Kết luận: Biểu hiện lâm sàng của trầm cảm dễ nhầm các triệu chứng của bệnh đái tháo đường týp 2 nên cần phải được chú ý khi thăm khám, bước đầu nghiên cứu cho thấy bệnh nhân đã hiểu và tuân thủ các chế độ điều trị.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Minh Đức, Đồng Thị Thu Trang (2014) Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng rối loạn trầm cảm ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108, Tập 9 - Số đặc biệt, tr. 57-63.
2. Trần Thị Hà An, Nguyễn Kim Việt, Nguyễn Khoa Diệu Vân (2016) Một số đặc điểm lâm sàng trầm cảm ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2. Tạp chí Y học lâm sàng, Bệnh viện Bạch Mai, số 95, tr. 55-61.
3. Phạm Thị Thu Hương và Nguyễn Thị Lâm (2008) Hướng dẫn chế độ ăn cho người bệnh đái tháo đường theo đơn vị chuyển đổi thực phẩm. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
4. Chary KV et al (2016) Concern between medication non-adherence and diabetes associated depression. Int J Basic Clin Pharmacol 5(2): 523-527.
5. Imran M et al (2017) A study on treatment adherence among patients with type 2 diabetes mellitus attending diabetic clinic. Int J Community Med Public Health 4(5): 1701-1703.
6. Lin EHB et al (2004) Relationship of depression and diabetes self-care, medication adherence, and preventive care. Diabetes Care 27: 2154-2160.
7. Sankar V et al (2018) Medication adherence and clinical outcomes in type 2 DM patients with depression. Marmara Pharm J 2018 22(4): 599-606.