Đánh giá kết quả điều trị chửa ngoài tử cung chưa vỡ bằng methotrexat đơn liều

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả và một số yếu tố liên quan đến sự thành công của phương pháp điều trị chửa ngoài tử cung chưa vỡ bằng methotrexat đơn liều. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp tiến cứu, điều trị 30 bệnh nhân chửa ngoài tử cung chưa vỡ bằng methotrexat (MTX) đơn liều tại Khoa Phụ sản Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 6/2019 đến tháng 6/2020. Kết quả: Tỷ lệ thành công chung là 86,7% trong đó 1 mũi MTX  là 80%, 2 mũi MTX là 13,33%, 3 mũi MTX  là 6,67% . Nồng độ βhCG lúc bắt đầu điều trị càng thấp thì tỷ lệ thành công càng cao. Với liều thứ nhất, nồng độ βhCG < 1000UI/L, thành công đạt 100%; nồng độ βhCG từ 1.000 - 3.000 đạt 86,67%; nồng độ βhCG 3.000  - 5.000 đạt 33,33%. Kích thước khối chửa < 2,5cm tỷ lệ thành công là 92,3%, trên 2,5cm đạt 50%. Kết luận: Sử dụng MTX đơn liều đạt kết quả điều trị là 86,7%. Kết quả phụ thuộc vào nồng độ βhCG ban đầu và kích thước khối thai.