Nghiên cứu sự thay đổi một số chỉ số tế bào máu ngoại vi ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não trước và sau lấy dịch tuỷ xương tạo khối tế bào gốc để điều trị

  • Lý Tuấn Khải Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Hoàng Ngọc Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Văn Tuyến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Hồ Xuân Trường Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Văn Tuệ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Đinh Duy Nhàn Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Gia Vũ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Thuý Nga Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Đột quỵ nhồi máu não, thay đổi chỉ số huyết học, tế bào gốc tủy xương

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá sự thay đổi một số chỉ số tế bào máu ngoại vi của bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não trước và ngay sau khi lấy dịch tuỷ xương tạo khối tế bào gốc để điều trị phục hồi các tổn thương não. Đối tượng và phương pháp: 57 bệnh nhân (40 nam, 17 nữ) sau đột quỵ nhồi máu não từ 7 - 30 ngày, được lấy 240ml dịch tuỷ xương từ gai chậu sau trên 2 bên tại phòng mổ vô trùng để tạo khối tế bào gốc từ dịch tuỷ xương phục vụ điều trị. Các chỉ số tế bào máu sẽ được thực hiện trước và ngay sau lấy dịch tuỷ xương để đánh giá. Kết quả: Trước và sau lấy dịch tuỷ xương tạo khối tế bào gốc để điều trị, số lượng hồng cầu lần lượt là 4,89 ± 0,57T/L và 4,58 ± 0,65T/L, (p<0,01); lượng huyết sắc tố là 144,81 ± 14,45g/L và 135,21 ± 15,06g/L, (p<0,01), hematocrit là 0,432 ± 0,038L/L và 0,403 ± 0,033L/L, (p<0,01), số lượng bạch cầu là 9,37 ± 2,76G/L và 9,88 ± 3,15G/L, (p>0,05), số lượng tiểu cầu là 333,65 ± 83,79G/L và 309,32 ± 88,62G/L, (p>0,05); Công thức bạch cầu thay đổi có ý nghĩa thống kê theo hướng tăng tỉ lệ bạch cầu đoạn trung tính, giảm tỉ lệ bạch cầu lympho (p<0,05); Các chỉ số hồng cầu thay đổi không có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Kết luận: Quy trình thu gom 240mL dịch tủy xương trên bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não có số lượng hồng cầu, lượng huyết sắc tố, hematocrit và công thức bạch cầu thay đổi có ý nghĩa thống kê so với trước khi lấy dịch tuỷ xương tạo khối tế gốc điều trị, nhưng còn trong giới hạn bình thường; số lượng bạch cầu, số lượng tiểu cầu và các chỉ số hồng cầu thay đổi không có ý nghĩa thống kê.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Grove B E v K D S J. E. (2018) Plasticity of bone marrow-derived stem cells. Stem Cells 22: 487-500.
2. Brazelton Carol A, Weimann JM, Charlton TR et al (2003) Contribution of transplanted bone marrow cells to Purkinje neurons in human adult brains. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 100(4): 2088-2093.
3. Friedrich M, M Martins, M Araújo et al (2012) Intra-arterial infusion of autologous bone marrow mononuclear cells in patients with moderate to severe middle serebral artery acute ischemic stroke. Cell transplantation 21(1): 13-21.
4. Savitz SI, Satani N, Cai C et al (2019) World-wide efficacy of bone marrow derived mesenchymal stromal cells in preclinical ischemic stroke models: systematic review and meta-analysis. 10 (405):
5. Chrostek MR, Fellows EG, Crane AT et al (2019) Efficacy of stem cell-based therapies for stroke. Brain research 1722: 146362-146362.
6. Nguyễn Văn Chương (2016) Bệnh thần kinh mạch máu Đại cương đột quỵ não. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
7. Bộ Y tế (2003) Các giá trị sinh học người Việt Nam bình thường thập kỷ 90, thế kỉ XX. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
8. LYRAD J R K. RILEY (2015) Evaluation of patients with leukocytosis. American Family Physican 92: 1004-1011.
9. Lý Tuấn Khải và cộng sự (2014) Nghiên cứu độ an toàn của quy trình thu gom dịch tủy xương trên bệnh nhân suy tim sau nhồi máu cơ tim. Y dược lâm sàng 108, 03, tr. 64-70.
10. Meurrens J, T Steiner, J Ponette, et al (2016) Effect of repeated whole blood donations on aerobic capacity and hemoglobin mass in moderately trained male subjects: A randomized controlled trial. Sports Medicine - Open 2(1): 43.