Phẫu thuật nội soi kết hợp nội soi đường mật qua ống nối mật - da điều trị sỏi đường mật chính

  • Lê Văn Thành Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Lê Văn Lợi Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Vũ Văn Quang Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Lê Trung Hiếu Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Đào Tấn Lực Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Hồ Văn Linh Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Sỏi đường mật trong gan, sỏi ống mật chủ, phẫu thuật nội soi mở ống mật chủ

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi kết hợp nội soi đường mật qua ống nối mật - da điều trị sỏi đường mật chính. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu và tiến cứu, không đối chứng 152 bệnh nhân sỏi đường mật chính được phẫu thuật nội soi kết hợp nội soi đường mật qua ống nối mật - da. Kết quả: 41,44% bệnh nhân có tiền sử phẫu thuật vùng bụng, trong đó 31,57% mở ống mật chủ lấy sỏi. Tỷ lệ phẫu thuật thành công 97,36%. Tỷ lệ sạch sỏi sau mổ là 62,16%. Tai biến 2,63%. Thời gian mổ trung bình là 119,85 ± 28,47 phút, thời gian lấy sỏi trung bình là 51,48 ± 20,64 phút. Biến chứng sớm sau mổ 6,75%. Thời gian nằm viện sau mổ là 9,28 ± 3,4 (ngày). Kết luận: Phẫu thuật nội soi kết hợp nội soi đường mật qua ống nối mật - da điều trị sỏi đường mật chính là phương pháp an toàn và hiệu quả

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Đặng Tâm (2004) Xác định vai trò của phương pháp tán sỏi mật qua da bằng điện thủy lực. Luận án tiến sỹ y học, Đại Học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.
2. Nguyễn Hoàng Bắc (2007) Chỉ định của phẫu thuật nội soi trong điều trị sỏi đường mật chính. Luận án tiến sĩ y học, Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.
3. Nguyễn Khắc Đức (2010) Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi để điều trị sỏi đường mật ngoài gan. Luận án Tiến sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
4. Võ Đại Dũng (2015) Kết quả sớm của phẫu thuật nội soi điều trị sỏi đường mật trong gan có nội soi đường mật trong mổ. Luận án thạc sĩ y học, Trường Đại Học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.
5. Trần Mạnh Hùng (2012) Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi không dẫn lưu đường mật. Luận án Tiến sỹ y học, Học viện Quân y.
6. Sử Quốc Khởi (2020) Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi điều trị sỏi đường mật chính tại Bệnh viện đa khoa Kiên Giang. Luận án tiến sĩ y học - Học viện Quân y.
7. Zhu J, Sun G, Hong L et al (2018) Laparoscopic common bile duct exploration in patients with previous upper abdominal surgery. Surgical endoscopy: 1-7.
8. Liu D, Cao F, Liu J et al (2017) Risk factors for bile leakage after primary close following laparoscopic common bile duct exploration: A retrospective cohort study. BMC surgery 17(1): 1-8.
9. Zhang GW, Lin JH, Qian J P et al (2014) Analyzing risk factors for early postoperative bile leakage base on clavien classification in bile duck stones. Internationationnal Juornal of Surgery 12(8): 757-761.
10. Zheng C et al (2017) Laparoscopic common bile duct exploration: A safe and definitive treatment for elderly patient. Surg Endosc 31(6): 2541-2547.