ISSN: 1859 - 2872
Kết quả điều trị bệnh u lympho ác tính không hodgkin tế bào B lớn lan tỏa CD20(+) bằng phác đồ R-CHOP tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng điều trị và tác dụng không mong muốn của phác đồ R-CHOP ở bệnh nhân u lympho ác tính không Hodgkin (ULAKH) tế bào B lớn lan tỏa CD 20(+) tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang, tiến cứu kết hợp hồi cứu, trên 40 bệnh nhân (BN) ULAKH tế bào B lớn lan tỏa có CD20(+) bằng phác đồ R-CHOP (Rituximab + endoxan, doxorubicin, vincristin, prednisolone) tại Bệnh viện Trung ương Quân 108 từ năm 2018 - 2021. Đánh giá đáp ứng điều trị theo tiêu chuẩn của Lugano. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn (ĐƯHT) sau 3 chu kì điều trị là 35% và sau khi kết thúc phác đồ điều trị là 82,5%. Bệnh nhân có chỉ số tiên lượng IPI ≤ 3 có tỷ lệ ĐƯHT cao hơn rõ rệt so với bệnh nhân có chỉ số tiên lượng IPI > 4 (91,2% và 33,3%). Bệnh nhân có kích thước u nhỏ dưới 10cm cho tỷ lệ ĐƯHT cao hơn nhóm u kích thước > 10cm (90,3% và 55,6%). Tác dụng không mong muốn của phác đồ R-CHOP chủ yếu là hạ bạch cầu độ 2, 3; kích bạch cầu dự phòng cho hiệu quả tốt. Kết luận: Phác đồ R-CHOP có kết quả điều trị tốt cho bệnh nhân u lympho ác tính không Hodgkin tế bào B lớn lan tỏa CD 20(+) và tác dụng không mong muốn có thể quản lý và điều trị được.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Coiffier B, Thieblemont C, Van Den Neste E, Lepeu G, Plantier I, Castaigne S et al (2010) Long-term outcome of patients in the LNH-98.5 trial, the first randomized study comparing rituximab-CHOP to standard CHOP chemotherapy in DLBCL patients: a study by the Groupe d’Etudes des Lymphomes de l’Adulte. Blood 116(12): 2040-2045.
3. Pfreundschuh M, Trümper L, Österborg A et al (2008) CHOP-like chemotherapy plus rituximab versus CHOP-like chemotherapy alone in young patients with good-prognosis diffuse large-B-cell lymphoma: A randomised controlled trial by the MabThera International Trial (MInT) Group. The Lancet Oncology 7(5): 379-391.
4. Bùi Bá Toàn (2010) Đánh giá hiệu quả Rituximab trong điều trị u lympho ác tính không Hodgkin lan tỏa tế bào B, CD20(+) tổng kết 5 năm ở Bệnh viện truyền máu Thành phố Hồ Chí Minh. Tạp chí Ung thư học 2010.
5. Nguyễn Bá Đức (1995) Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị u lympho ác tính không Hodgkin tại Bệnh viện K Hà Nội từ 1982 đến 1993. Luận án Phó tiến sỹ khoa học y dược, Trường Đại học Y Hà Nội.
6. Đỗ Huyền Nga (2005) Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh u lympho ác tính không Hodgkin nguyên phát ngoài hạch vùng đầu cổ tại Bệnh viện K. Luận văn thạc sỹ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
7. Vũ Hồng Thăng và cộng sự (2008) Đánh giá hiệu quả bước đầu của phác đồ CHOP trên bệnh nhân u lympho ác tính không Hodgkin tại Bệnh viện K. Tạp chí Ung thư học Việt Nam, Hội thảo Quốc gia phòng chống ung thư 2008.
8. Phan Thị Phượng (2017) Nghiên cứu kết quả điều trị một số dưới nhóm u lympho ác tính không Hodgkin tế bào B lớn lan tỏa bằng phác đồ RCHOP tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2015-2017. Luận văn thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội.
9. Yokoyama M, Kusano Y, Nishihara A et al (2020) Incidence and risk factors for febrile neutropenia in Japanese patients with non-Hodgkin B cell lymphoma receiving R-CHOP: 2-year experience in a single center (STOP FN in NHL 2). Support Care Cancer 28(2): 571-579.
Article Sidebar
