Phân tích biến cố tổn thương thận cấp sau dùng thuốc cản quang có chứa iod tại Khoa Chẩn đoán và can thiệp mạch, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

  • Nguyễn Đức Trung Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Phạm Văn Huy Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Lê Thị Mỹ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Trần Xuân Thủy Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Trần Văn Tuần Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Hữu Duy Trường Đại học Dược Hà Nội

Main Article Content

Keywords

Tổn thương thận cấp sau dùng thuốc cản quang (PC-AKI), bệnh thận liên quan đến thuốc cản quang (CIN), thuốc cản quang chứa iod dạng đơn phân tử, không ion hóa (LOMC)

Tóm tắt

Mục tiêu: Phân tích biến cố tổn thương thận cấp sau dùng thuốc cản quang (TCQ) chứa Iod (Post-contrast acute kidney injury (PC - AKI)) ở bệnh nhân can thiệp mạch tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Phương pháp mô tả cắt ngang có phân tích tất cả các bệnh nhân nội trú được can thiệp mạch tại A2-C từ ngày 01/04/2021 đến ngày 31/06/2021 có đầy đủ xét nghiệm creatinin trước và sau dùng thuốc cản quang. Kết quả và kết luận: Tổng số bệnh nhân trong nghiên cứu là 100, nam giới chiếm đa số (77%). Tuổi trung bình 61,2 ± 16,4 năm. 100% sử dụng loại thuốc cản quang chứa iod dạng đơn phân tử, không ion hóa (LOMC) trong đó 83% sử dụng iobitridol. Tỷ lệ gặp biến cố tổn thương thận cấp tính sau dùng thuốc cản quang là 9%. Có 2% BN xuất hiện PC-AKI mức độ 1 (mức độ nguy cơ) được phân loại theo thang RIFLE và AKIN. Suy thận mạn tính và nhồi máu cơ tim là 2 yếu tố liên quan đến tăng biến cố tổn thương thận cấp tính sau dùng TCQ.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Bùi Thị Ngọc Thực và cộng sự (2015) Phân tích đặc điểm bệnh thận do thuốc cản quang chứa iod sử dụng trong chẩn đoán hình ảnh tại Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Dược học, số 475, tr. 9-14.
2. Nguyễn Phương Thúy (2017) Phản ứng có hại của thuốc cản quang chứa iod. Trung tâm DI & ADR.
3. European Society of Urogenital Radiology (2018) ESUR guidelines on contrast agents. Version 10.0, 17.
4. Gruberg L et al (2000) The prognostic implications of further renal function deterioration within 48 hours of interventional coronary procedures in patients with pre-existent chronic renal insufficiency. Journal of the American College of Cardiology 36(5): 1542-1548.
5. Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO 2012) Kidney International supplements. 2(1): 19-21.
6. Marenzi G et al (2004) Contrast-induced nephropathy in patients undergoing primary angioplasty for acute myocardial infarction. Journal of the American College of Cardiology 44(9): 1780-1785.
7. Seung Don Baek et al (2019) A risk scoring model to predict renal progression associated with postcontrast acute kidney injury in choric kidney patients. Medicine 98: 5.
8. Valete (2012) Incidence, morbidity, and mortality of contrast induced acute kidney injury in a surgical intensive care unit: A prospective cohort study. Journal of critical care 27: 1-5.
9. Yohei Kawatain et al (2016) Contrast medium induced nephropathy after endovascular stent graft placement: An examination of its prevalence and risk factors. Hindawi publising corporation radiology research and practice: 1-5.