ISSN: 1859 - 2872
Đánh giá các phương pháp phẫu thuật tạo hình di chứng hẹp khí quản do đặt ống nội khí quản hoặc mở khí quản
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá các phương pháp phẫu thuật tạo hình di chứng hẹp khí quản sau mở khí quản hoặc đặt ống nội khí quản và kết quả sớm. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang trên 72 trường hợp hẹp khí quản sau đặt nội khí quản, mở khí quản kéo dài có chỉ định phẫu thuật tạo hình khí quản tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 và Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 01/2014 đến tháng 12/2017. Kết quả: 72 bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật qua đường cổ (93,1%), đường cổ - ngực hình chữ T (6,9%) và cắt dọc xương ức (4,2%). Kĩ thuật sử dụng là cắt nối khí quản - khí quản tận tận (86,1%), cắt nối sụn nhẫn - khí quản (12,5%), thủ thuật hạ thanh quản (Montgomery) 2,8%. Đoạn khí quản cắt chủ yếu từ 1 - 2cm (40,3%), độ dài trung bình đoạn khí quản cắt 25,4 ± 9,7 (mm). Biến chứng ngay sau mổ 5 (7%) BN, biến chứng sớm trong thời gian hậu phẫu 11 (13,4%) bệnh nhân. Kết quả phẫu thuật theo phân loại Grillo nhóm tốt có tỷ lệ cao nhất 73,6%, đạt yêu cầu là 18,1%, kém là 6,9%, tử vong là 1,4%. Kết luận: Phẫu thuật tạo hình khí quản điều trị di chứng hẹp khí quản sau mở khí quản và đặt nội khí quản kéo dài cho kết quả sớm tốt và tỷ lệ biến chứng thấp.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Grillo HC (2003) Development of tracheal surgery: a historical review. Part 1: Techniques of tracheal surgery. Ann Thorac Surg 75(2): 610-619.
3. Grillo HC (2004) Postintubation stenosis, in Surgery of the Trachea and Bronchi, H.C. Grillo, Editor. BC Decker Inc Hamilton, London: 301-340.
4. Friedel G, Kyriss T, Leitenberger A, Toomes H (2003) Long-term results after 110 tracheal resections. Ger Med Sci 1: 1-8.
5. Farzanegan R, Zangi M, Abbasidezfouli A et al (2020) Postintubation multisegmental tracheal stenosis, a 24-year experience. Ann Thorac Surg: 1-23.
6. Trần Phan Chung Thủy và Bích T A (2011) Phẫu thuật cắt nối khí quản tận - tận trong điều trị sẹo hẹp khí quản. Tạp chí Y Học TP. Hồ Chí Minh 15(4), tr. 336-340.
7. Negm H, Mosleh M, and Fathy H (2013) Circumferential tracheal resection with primary anastomosis for post-intubation tracheal stenosis: Study of 24 cases. Eur Arch Otorhinolaryngol 270(10): 2709-2717.
8. Sahin MF, Beyoglu MA, Yazicioglu A et al (2021) Analysis of 40 patients who underwent tracheal resection due to benign complex tracheal stenosis. Asian J Surg: 1-7.
Article Sidebar
