ISSN: 1859 - 2872
Điều trị khuyết hổng mô mềm 1/3 dưới cẳng chân, cổ và bàn chân bằng vạt da-cân trên mắt cá ngoài cải tiến
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Khuyết hổng mô mềm vùng 1/3 dưới cẳng chân, cổ và bàn chân hay lộ gân, xương, dễ nhiễm trùng và giảm chức năng, cần che phủ bền vững. Trong đó vạt da-cân trên mắt cá ngoài là lựa chọn phù hợp với cải tiến mở rộng giới hạn gần của vạt, nâng vạt dạng da-cân trên cuống cân-mỡ giúp mở rộng tầm che phủ của vạt. Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị khuyết hổng mô mềm 1/3 dưới cẳng chân, cổ và bàn chân bằng vạt da-cân trên mắt cá ngoài cải tiến. Đối tượng và phương pháp: Mô tả loạt ca 28 bệnh nhân khuyết hổng mô mềm 1/3 dưới cẳng chân, cổ và bàn chân phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (6/2024 - 12/2025), theo dõi đến 3 tháng, đánh giá sự sống vạt, kết quả chức năng theo Hashmi và sẹo theo VSS. Kết quả: Tuổi trung bình 49; nguyên nhân chủ yếu nhiễm trùng,chấn thương; thường ở gót và mu chân. Kết quả gần 75% vạt sống hoàn toàn; sau 3 tháng 100% liền hoàn toàn. Hashmi: 57,1% xuất sắc, 42,9% tốt; VSS thấp, thẩm mỹ chấp nhận được. Kết luận: Vạt trên mắt cá ngoài với kỹ thuật cải tiến an toàn, hiệu quả cho che phủ vùng 1/3 dưới cẳng chân, cổ và bàn chân.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Li P, Zhang H, Zhu J et al (2022) Foot and ankle reconstruction using the lateral supramalleolar flap versus the anterolateral thigh flap in the elderly: A comparative study. International Wound Journal 19(6): 1518-1527. doi:10.1111/iwj.13751
3. Masquelet AC, Beveridge J, Romana C (1988) The Lateral Supramalleolar Flap. Plastic and Reconstructive Surgery 81(1): 74-81. doi:10.1097/00006534-198801000-00014
4. Concha JM, Camaro PL, David A, Concha C (2022) The lateral supramalleolar flap for the treatment of open foot and ankle fractures. Orthoplastic Surgery 9(C): 80-85. doi:10.1016/j.orthop.2022.07.006
5. Nguyễn Ngọc Thạch, Mai Trọng Tường, Cao Thỉ (2023) Tái tạo khuyết hổng mô mềm bàn chân bằng vạt da trên mắt cá ngoài được nuôi bởi nhánh mạch máu mu chân thông nối với động mạch mác. Journal of 108 - Clinical Medicine and Phamarcy; doi:10.52389/ydls.v18i6.2032
6. Valenti Ph, Masquelet AC, Romana C, Nordin JY(1991) Technical refinement of the lateral supramalleolar flap. British Journal of Plastic Surgery 44, doi:10.1016/0007-1226(91)90207-z
7. Goud RKK, Lakshmi P, Pawde S, Dharmapuri M, Sankar S (2023) Distally based lateral supramalleolar flap for reconstructing distal foot defects in India: a prospective cohort study. Journal of Trauma and Injury 36(3): 217-223. doi: 10.20408/jti.2023.0005
8. Sullivan T, Smith J, Kermode J, McIver E, Courtemanche DJ (1990). Rating the burn scar. Journal of Burn Care and Rehabilitation 11(3): 256-60.doi:10.1097/00004630-199005000-00014
9. Hashmi PM, Musaddiq A, Hashmi A, Zahid M (2022) Comparison of distally based sural artery and supramalleolar flap for coverage of dorsum of foot and ankle defects; a cross-sectional study of 53 patients. Annals of Medicine and Surgery 73:103109. doi:10.1016/j.amsu.2021.103109
10. Rong K, Chen C, Hao LW, Xu XY, Wang ZT (2016). Redefining the Vascular Classifications of the Lateral Supramalleolar Flap. Annals of Plastic Surgery 77(3): 341-344. doi:10.1097/sap.0000000000000576
11. Nambi GI, Varanambigai TKA (2020) Clinical Study of the Lateral Supramalleolar Flap in the Soft Tissue Reconstruction around the Ankle Region. Indian Journal of Plastic Surgery 53(1): 83-89. doi:10.1055/s-0039-3402354
12. Voche P, Merle M, Stussi JD (2005) The lateral supramalleolar flap: experience with 41 flaps. Annals of Plastic Surgery 54(1): 49-54. doi:10.1097/01.sap.0000139565.36738.b3
Article Sidebar
