ISSN: 1859 - 2872
Kết quả sớm phẫu thuật nội soi ngực bụng điều trị ung thư thực quản tại Bệnh viện Ung bướu Hà Nội
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Đánh giá kết quả sớm trên nhóm bệnh nhân phẫu thuật nội soi (PTNS) ngực bụng điều trị ung thư thực quản (UTTQ) tại bệnh viện Ung bướu Hà Nội. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 39 bệnh nhân từ tháng 1 năm 2023 đến tháng 12 năm 2025. Kết quả: Thời gian phẫu thuật trung bình: 283,8 ± 38,4 phút. Số hạch nạo vét được trung bình: 15,9 ± 15,3 hạch. Tỷ lệ đạt đáp ứng hoàn toàn về mô bệnh học (pCR) chiếm 48,1%, 100% đạt diện cắt R0. Thời gian rút dẫn lưu khoang màng phổi (DLKMP) trung bình 5,4 ± 2,4 ngày. Thời gian hậu phẫu trung bình 10,9 ± 3,6 ngày. Tạo hình bằng ống dạ dày chiếm 89,7%, bằng đại tràng chiếm 10,3%. Tai biến trong mổ: Rách màng phổi chiếm 15,4%, tổn thương ống ngực chiếm 5,1%. Biến chứng sau mổ: Biến chứng hô hấp chiếm 23,1%, rò miệng nối chiếm 12,8%, tổn thương thần kinh thanh quản quặt ngược chiếm 5,2%, hẹp miệng nối chiếm 15,4%. Kết luận: PTNS ngực bụng tại Bệnh viện Ung bướu Hà Nội là phương pháp an toàn và khả thi trong điều trị ung thư thực quản với tỷ lệ biến chứng ở mức chấp nhận được, không có tử vong sau mổ, thời gian nằm viện và thời gian rút dẫn lưu màng phổi tương đối ngắn.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Ajani JA, D’Amico TA, Bentrem DJ et al (2023) Esophageal and Esophagogastric Junction Cancers, Version 2.2023, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw 21(4): 393-422. doi:10.6004/jnccn.2023.0019
3. Hagen P van, Hulshof MCCM, Lanschot JJB van, et al (2012) Preoperative Chemoradiotherapy for Esophageal or Junctional Cancer. New England Journal of Medicine 366(22): 2074-2084. doi:10.1056/NEJMoa1112088
4. Shapiro J, van Lanschot JJB, Hulshof MCCM et al (2015) Neoadjuvant chemoradiotherapy plus surgery versus surgery alone for oesophageal or junctional cancer (CROSS): Long-term results of a randomised controlled trial. Lancet Oncol 16(9):1090-1098. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00040-6
5. Luketich JD, Pennathur A, Awais O et al (2012) Outcomes after minimally invasive esophagectomy: Review of over 1000 patients. Ann Surg 256(1): 95-103. doi:10.1097/SLA.0b013e3182590603
6. Tool Section_Clavien Dindo Scale. Accessed March 21, 2026. https://gynqi.com/wp-content/uploads/2022/02/Clavien-Dindo-Scale-Explained.pdf
7. Rutegård M, Lagergren P, Rouvelas I, Mason R, Lagergren J (2012) Surgical complications and long-term survival after esophagectomy for cancer in a nationwide Swedish cohort study. Eur J Surg Oncol 38(7): 555-561. doi: 10.1016/j.ejso.2012.02.177
8. Hùng TM, Kiên NT, Kiên TT (2024) Kết quả phẫu thuật nội soi ngực - bụng cắt thực quản điều trị ung thư thực quản tại Bệnh viện Bạch Mai. VMJ. 2024;537(1). doi:10.51298/vmj.v537i1.9064
9. Yến NTH, Cương HM, Hải BTH, Doanh VT (2024) Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân ung thư thực quản tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. VMJ 541(3). doi: 10.51298/vmj.v541i3.10840
10. Hòa NX, Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi cắt thực quản và nạo vét hạch rộng hai vùng (ngực-bụng) trong điều trị ung thư thực quản.
11. Javidfar J, Speicher PJ, Hartwig MG, D’Amico TA, Berry MF (2016) Impact of Positive Margins on Survival in Patients Undergoing Esophagogastrectomy for Esophageal Cancer. Ann Thorac Surg 101(3): 1060-1067. doi:10.1016/j.athoracsur.2015.09.005
12. Duy NĐ, Bình PV, Mạnh TĐ, et al (2024) Kết quả sớm phẫu thuật cắt thực quản xâm lấn tối thiểu trên nhóm bệnh nhân ung thư biểu mô vảy thực quản hóa xạ trị tiền phẫu tại Bệnh viện K. VMJ 535(1B). doi:10.51298/vmj.v535i1B.8374
13. Low DE, Kuppusamy MK, Alderson D et al (2019) Benchmarking Complications Associated with Esophagectomy. Ann Surg 269(2): 291-298. doi:10.1097/SLA.0000000000002611
Article Sidebar
