Nghiên cứu tỉ lệ, các yếu tố liên quan và tác động ngắn hạn của bộ tứ điều trị suy tim phân suất tống máu giảm ở người cao tuổi

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu tỉ lệ và các yếu tố liên quan đến việc sử dụng bộ tứ cho suy tim phân suất tống máu giảm (STPSTMG) và tác động của bộ tứ lên biến cố nhập viện lần đầu tiên do suy tim trong vòng 3 tháng theo dõi ở bệnh nhân cao tuổi ngoại trú có STPSTMG. Đối tượng và phương pháp: Từ tháng 09/2024 đến tháng 04/2025, nghiên cứu dọc này thu nhận các bệnh nhân ≥ 60 tuổi có STPSTMG tại phòng khám tim mạch Bệnh viện Thống Nhất và Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh. Hồi quy logistic và hồi quy Cox được dùng để khảo sát các yếu tố liên quan và tác động của bộ tứ lên nhập viện lần đầu tiên do suy tim. Kết quả: Có 285 bệnh nhân cao tuổi tham gia nghiên cứu. Tỉ lệ sử dụng bộ tứ là 49,5% (n=141). Các yếu tố liên quan đến giảm khả năng sử dụng bộ tứ là tuổi ≥ 75 (OR 0,54; Khoảng tin cậy [KTC] 95% 0,32 - 0,94; p=0,028) và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (OR 0,23; KTC 95% 0,08 - 0,68; p=0,007). Biến cố nhập viện lần đầu tiên do suy tim thấp hơn có ý nghĩa thống kê ở nhóm sử dụng bộ tứ so với nhóm không dùng bộ tứ (HR 0,29; KTC 95% 0,11-0,79; p=0,015). Kết luận: Chỉ có một nửa số bệnh nhân cao tuổi ngoại trú STPSTMG được điều trị với bộ tứ. Hai yếu tố liên quan đến giảm sử dụng bộ tứ là tuổi ≥ 75 và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Trong 3 tháng theo dõi, bộ tứ giúp giảm có ý nghĩa nhập viện lần đầu tiên do suy tim.