Kết quả bước đầu của liệu pháp nhiệt hơi nước rezum điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt: Báo cáo ba trường hợp tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu của liệu pháp nhiệt hơi nước Rezum (Rezum water vapor therapy) trong điều trị bệnh tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh gồm 3 bệnh nhân được chẩn đoán tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, được điều trị bằng liệu pháp nhiệt hơi nước tại khoa Tiết niệu dưới, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, từ tháng 7 đến tháng 8 năm 2025. Kết quả: Ba bệnh nhân có tuổi từ 63 đến 82, trung vị điểm IPSS là 23, trung vị QoL là 5, trung vị Qmax là 8,5mL/s, trung vị thể tích tuyến tiền liệt là 58mL và PSA toàn phần có giá trị từ 0,51 đến 13,13ng/mL. Sau một tháng can thiệp, trung vị điểm IPSS giảm 60,8%; trung vị điểm QoL giảm 60%; trung vị Qmax tăng 4,9mL/s; trung vị thể tích tuyến tiền liệt giảm 1,7 % và trung vị thể tích nước tiểu tồn dư giảm 47mL. Trung vị thời gian can thiệp là 10 phút; trung vị số mũi tiêm là 8 lần; trung vị thời gian lưu ống thông niệu đạo là 7,0 ngày và 100% bệnh nhân tự tiểu trong 2 tuần can thiệp. Chỉ số PSA toàn phần giảm cùng chiều với sự giảm thể tích tuyến tiền liệt. Trong tháng đầu, chưa ghi nhận than phiền mới về rối loạn chức năng tình dục tuy nhiên cần theo dõi dài hạn. Kết luận: Liệu pháp nhiệt hơi nước Rezum là phương pháp điều trị đơn giản, an toàn và nhanh chóng, mang lại cải thiện sớm các rối loạn tiểu tiện cũng như chưa ghi nhận rối loạn tình dục ở thời gian sớm sau can thiệp.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Sandhu Jaspreet S, Bixler Brooke R, Dahm Philipp, Goueli Ramy, Kirkby Erin, Stoffel John T, Wilt Timothy J (2024) Management of lower urinary tract symptoms attributed to benign prostatic hyperplasia (BPH): AUA guideline amendment 2023. The Journal of urology 211(1): 11-19.
3. Sokoloff Mitchell H, Michel Kiarash, Smith Robert B (2010) Complications of transurethral resection of the prostate. Complications of Urologic Surgery. Elsevier: 279-294.
4. Haga Kazunori, Akagashi Keigo, Tobe Musashi, Uchida Kosuke, Honma Ichiya, Hirobe Emi, Ishizaki Junji, Shimizu Takashi, Nakajima Hisao, Urahama Satoshi (2024) One hundred cases of Rezum water vapor thermal therapy for benign prostatic hyperplasia: Real‐world data at a single institution in Japan. International Journal of Urology 31(12): 1337-1342.
5. McVary Kevin T, Gittelman Marc C, Goldberg Kenneth A, Patel Kalpesh, Shore Neal D, Levin Richard M, Pliskin Marc, Beahrs J Randolf, Prall David, Kaminetsky Jed (2021) Final 5-year outcomes of the multicenter randomized sham-controlled trial of a water vapor thermal therapy for treatment of moderate to severe lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia. The Journal of urology 206(3): 715-724.
6. Corporation Boston Scientific. Rezūm™ System Delivery Device for BPH: Directions for Use (DFU/IFU). 2019. 2019 Oct. https://www.bostonscientific.com/content/dam/elabeling/uro-ph/50998296-01A_Rezum_DFU_en_s.pdf
7. Darson Micheal F, Alexander Erik E, Schiffman Zvi J, Lewitton Michael, Light Robert A, Sutton Mark A, Delgado-Rodriguez Carlos, Gonzalez Ricardo R (2017) Procedural techniques and multicenter postmarket experience using minimally invasive convective radiofrequency thermal therapy with Rezūm system for treatment of lower urinary tract symptoms due to benign prostatic hyperplasia. Research and Reports in Urology: 159-168.
8. Winkler Thorben, von Klot Christoph AJ, Madersbacher Stephan, Kuczyk Markus A, Wolters Mathias (2023) Rezum water vapor thermal therapy for treatment of lower urinary tract symptoms: a retrospective single-centre analysis from a German high-volume centre. Plos one 18(1): 0279883.
9. Wolters M, Krastel M, Winkler T, Idais H, Mazdak M, Tezval H, Kuczyk MA, von Klot CJ (2025) Real-world experience of water vapour therapy (Rezum) in patients with benign prostatic enlargement: A retrospective single-center study. Prostate Cancer Prostatic Dis 28(1): 160-166. doi: 10.1038/s41391-024-00836-w
10. Bausch K, Zahiti L, Schrutt M, Wetterauer C, Halbeisen FS, Ebbing J, Seifert HH (2023) Water vapor thermal therapy of lower urinary tract symptoms due to benign prostatic obstruction: efficacy and safety analysis of a real-world cohort of 211 patients. World J Urol 41(6): 1605-1612. doi:10.1007/s00345-023-04395-y
11. McVary KT, El-Arabi A, Roehrborn C (2021) Preservation of Sexual Function 5 Years After Water Vapor Thermal Therapy for Benign Prostatic Hyperplasia. Sex Med 9(6): 100454. doi:10.1016/j.esxm.2021.100454
ISSN: 1859 - 2872