Phân tích chi phí trực tiếp điều trị nội trú đợt cấp Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá cơ cấu chi phí trực tiếp điều trị nội trú và một số yếu tố liên quan tới chi phí điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (Chronic Obstructive Pulmonary Disease - COPD) tại Khoa Nội Hô hấp, Bệnh viện TƯQĐ 108 năm 2021. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu 542 người bệnh (NB) được chẩn đoán COPD, điều trị nội trú tại Khoa Nội Hô hấp - Bệnh viện TƯQĐ 108 trong năm 2021. Kết quả: Nam giới chiếm đa số với 88,9% (482 NB); nữ giới chiếm 11,1% (60 NB). Tuổi ≥ 65 chiếm 83,2%, trong đó 88,5% là nam và 11,5% là nữ giới. Tuổi trung bình là 74,59 ± 9,659 tuổi. Trung bình cho một đợt điều trị nội trú là 18.923.413 ± 18.192.562 VNĐ. Chi phí trung bình cho 1 ngày điều trị là 1.901.171 ± 1.100.241 VNĐ. Trong đó chi phí cao nhất dành cho thuốc là 42,32%, tiền xét nghiệm 13,14%, tiền giường bệnh 13,09%, tiền dịch vụ yêu cầu 12,28%, thủ thuật 7,94%. Chi phí điều trị theo phân loại GOLD: GOLD D gấp 1,15 lần GOLD C và 2,1 lần GOLD B, p<0,05. Chi phí điều trị trung bình cho NB có bệnh lý kết hợp là 20.822.986 ± 19.901.243 VNĐ, trong khi đó chi phí điều trị khi không có bệnh kết hợp là 14.802.117 ± 12.895.334 VNĐ, p<0,01. Chi phí điều trị NB có bệnh viêm phổi là lớn nhất, với chi phí trung bình là 30.223.379 ± 30.040.704 VNĐ. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy gánh nặng chi phí y tế trực tiếp trong điều trị COPD tại Bệnh viện TƯQĐ 108, là cơ sở dữ liệu góp phần đánh giá gánh nặng chi phí của COPD tại Việt Nam. Việc kiểm soát tốt COPD ở các giai đoạn sớm tránh dẫn đến bệnh tiến triển sang giai đoạn muộn cũng như kiểm soát các bệnh lý kết hợp có ý nghĩa quan trọng trong việc giảm gánh nặng chi phí điều trị  COPD.