Mối tương quan giữa nồng độ ferritin huyết thanh với thang điểm SOFA, APACHE II, lactat máu ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn

  • Nguyễn Đức Nhật Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Lê Xuân Dương Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Đinh Thị Hải Hà Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Phạm Thái Dũng Bệnh viện Quân y 103
  • Nguyễn Trung Kiên Cục Quân y
  • Trần Quang Phúc Bệnh viện Quân y 354

Main Article Content

Keywords

Nồng độ ferritin huyết thanh, SOFA, APACHE II, lactat máu, sốc nhiễm khuẩn.

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu mối tương quan giữa nồng độ ferritin huyết thanh với thang điểm SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) và APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II), nồng độ lactat máu ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn. Đối tượng và phương pháp: 120 bệnh nhân vào Trung tâm Hồi sức tích cực và Khoa Hồi sức Truyền nhiễm, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn. Xác định mối tương quan giữa nồng độ ferritin huyết thanh tại các thời điểm nhập viện (T0); Tn1, Tn3, Tn7 (Tương ứng ngày 1, ngày 3, ngày 7 so với ngày được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn) so với thang điểm SOFA, APACHE II, nồng độ lactate máu ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu. Kết quả: Nồng độ ferritin huyết thanh có mối tương quan thuận, mức độ trung bình với thang điểm SOFA tại thời điểm T0 (r: 0,454 p<0,01). Nồng độ ferritin huyết thanh có tương quan thuận, mức độ yếu với thang điểm APACHE II tại thời điểm T0 (r: 0,183, p<0,05. Nồng độ ferritin huyết thanh có mối tương quan thuận mức trung bình với nồng độ lactat máu (r: 0,41, p<0,05) tại thời điểm T0. Kết luận: Theo dõi giá trị nồng độ ferritin huyết thanh tại thời điểm nhập viện có giá trị tiên lượng mức độ nặng giúp ích cho điều trị và tiên lượng kết cục của bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Nguyen HB, Jaehne AK, Jayaprakash N et al (2016) Early goal-directed therapy in severe sepsis and septic shock: insights and comparisons to ProCESS, ProMISe, and ARISE. Crit Care 20(1): 160.
2. Lalueza A, Ayuso B, Arrieta E et al (2020) Elevation of serum ferritin levels for predicting a poor outcome in hospitalized patients with influenza infection. Clinical Microbiology and Infection 26(11): 1557, 9-1557.
3. Brands X, de Vries FMC, Uhel F et al (2021) Plasma Ferritin as Marker of Macrophage Activation-Like Syndrome in Critically Ill Patients With Community-Acquired Pneumonia. Crit Care Med 49(11): 1901–1911.
4. Singer M, Deutschman CS, Seymour CW et al (2016) The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). Jama: 315(8) 801-810.
5. Czempik PF and Wiórek A (2023) Comparison of Standard and New Iron Status Biomarkers: A Prospective Cohort Study in Sepsis Patients. Healthcare 11(7): 995.
6. Xie L, Peng Y, Huang K et al (2018) Predictive value of iron parameters in neurocritically ill patients. Brain Behav 8(12): 01163.
7. Rusu D, Blaj M, Ristescu I et al (2020) Outcome Predictive Value of Serum Ferritin in ICU Patients with Long ICU Stay. Medicina (Kaunas) 57(1): 1.
8. Halstead ES, Rajasekaran S, Fitzgerald JC et al (2016) Hyperferritinemic Sepsis: An Opportunity for Earlier Diagnosis and Intervention?. Front Pediatr 4.
9. Fang YP, Zhang HJ, Guo Z et al (2022) Effect of serum ferritin on the prognosis of patients with sepsis: Data from the mimic-iv database. Emergency Medicine International, 2104755.
10. Williams V, Menon N, Bhatia P et al (2020) Serum ferritin predicts neither organ dysfunction nor mortality in pediatric sepsis due to tropical infections. Front Pediatr 8: 607673.
11. Krishnamurthy HA and Kishor U (2023) The Study of Lactate/Albumin Ratio as a Predictor of In-Hospital Mortality in Patients with Sepsis and Septic Shock in a Tertiary Care Hospital. APIK Journal of Internal Medicine.
12. Zhang P, Liu W, Wang S et al (2024) Ferroptosisand Its Role in the Treatment of Sepsis-Related Organ Injury: Mechanisms and Potential Therapeutic Approaches. IDR 17: 5715–5727.