Kết quả bước đầu ghép hai phổi từ người cho chết não tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu ghép hai phổi từ người cho chết não tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu trên bệnh nhân được phẫu thuật ghép hai phổi từ người cho chết não từ tháng 02/2018 đến tháng 12/2021 tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Kết quả: Có 4 bệnh nhân nam được phẫu thuật. Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 44,7 ± 14,3 (năm). Bệnh lý COPD là 2 trường hợp và xơ hoá phổi là 2 trường hợp. Thời gian chờ ghép trung bình là 10,8 tháng. Có 1 bệnh nhân được mở ngực theo đường Clamshell và 3 bệnh nhân mở ngực theo đường bên. Thời gian phẫu thuật trung bình là 10 giờ. Có 1 bệnh nhân không sử dụng ECMO trong mổ. Có 3 bệnh nhân tử vong trong vòng 6 tháng đầu sau ghép do lựa chọn phổi ghép, người nhận không tốt hoặc nhiễm khuẩn sau mổ. Kết luận: Phẫu thuật ghép hai phổi từ người cho chết não là phương pháp điều trị hứa hẹn đối với các bệnh phổi giai đoạn muộn tại Việt Nam. Tuy nhiên, cần có thêm các nỗ lực hoàn thiện quy trình kỹ thuật các để cải thiện kết quả lâu dài và giải quyết các biến chứng.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Mai Hồng Bàng, Nguyễn Thế Hoàng, Ngô Vi Hải và cộng sự (2018) Kinh nghiệm bước đầu về phẫu thuật ghép hai phổi lấy từ người cho chết não đầu tiên tại Việt Nam. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108 13(6), tr. 18-24.
3. Nguyễn Hữu Ước, Vũ Văn Thời, Vũ Văn Giáp và cộng sự (2023) Chỉ định ghép phổi: Cập nhật y văn và thực tiễn áp dụng tại Bệnh viện Việt Đức. Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam. 32, tr. 47-57.
4. Nguyễn Hữu Ước (2023) Nghiên cứu triển khai thường quy ghép phổi từ người cho đa tạng chết não. Đề tài KHCN cấp Bộ - Bộ Y tế, Hà Nội.
5. Mattner F, Fischer S, Weissbrodt H et al (2007) Post-operative nosocomial infections after lung and heart transplantation. J Heart Lung Transplant 26(3): 241-249.
6. Birch J, Sunny SS, Hester KLM et al (2018) Outcomes of lung transplantation in adults with bronchiectasis. BMC Pulm Med 18(1): 82.
7. Loor G, Mattar A, Schaheen L, Bremner RM (2022) Surgical complications of lung transplantation. Thorac Surg Clin 32(2): 197-209.
8. Dettori M, Riccardi N, Canetti D et al (2024) Infections in lung transplanted patients: A review. Pulmonology 30(3): 287-304.
9. David Tavares Teixeira Da Silva, Carolina Dantas, Madalena Emiliano et al (2019) Lung transplant outcomes in bronchiectasis a single center experience. Eur Respiratory Soc 54(63).
10. Bos S, Vos R, Van Raemdonck DE et al (2020) Survival in adult lung transplantation: Where are we in 2020?. Curr Opin Organ Transplant 25(3): 268-273.
11. Puri V, Patterson GA (2008) Adult lung transplantation: Technical considerations. Semin Thorac Cardiovasc Surg 20: 152-164.
12. Patterson GA, Maurer JR, Williams TJ et al (1991) Comparison of outcomes of double and single lung transplantation for obstructive lung disease. The Toronto Lung Transplant Group. J Thorac Cardiovasc Surg 101: 623-631; discussion 631-632.
13. Brown L, Puri V, Patterson GA (2015) Lung Transplantation. In Sellke F, del Nido P, Swanson S, eds. Sabiston and Spencer Surgery of the Chest, 9th ed. St. Louis: Elsevier.