ISSN: 1859 - 2872
Đánh giá tác dụng giảm đau của gây tê khoang mạc chậu để chuẩn bị tư thế gây tê tủy sống trên bệnh nhân cao tuổi gãy cổ hoặc chỏm xương đùi
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá tác dụng giảm đau của gây tê khoang mạc chậu dưới hướng dẫn của siêu âm để chuyển tư thế ngồi gây tê tủy sống trên bệnh nhân cao tuổi gãy cổ, chỏm xương đùi. Đối tượng và phương pháp: 30 bệnh nhân cao tuổi gãy cổ, chỏm xương đùi có chỉ định phẫu thuật thay khớp háng dưới gây tê tủy sống. Bệnh nhân được gây tê khoang mạc chậu bằng 25ml lidocaine 0,8% dưới hướng dẫn của siêu âm, sau 15 phút, chuyển bệnh nhân sang tư thế ngồi để gây tê tủy sống. Đánh giá điểm VAS tại thời điểm trước và sau gây tê khoang mạc chậu; mức độ đau và thuận lợi khi chuyển tư thế ngồi để gây tê tủy sống; tác dụng phụ của gây tê khoang mạc chậu. Kết quả: Điểm VAS khi nghỉ và vận động sau gây tê khoang mạc chậu 2 phút, 5 phút, 10 phút, 15 phút đều thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với thời điểm trước gây tê (p<0,05). 28/30 bệnh nhân có mức độ không đau hoặc đau nhẹ khi chuyển tư thế ngồi để gây tê tủy sống và bệnh nhân ngồi thoải mái, gấp lưng tốt tạo thuận lợi cho gây tê tủy sống. Không ghi nhận tác dụng phụ khi thực hiện kỹ thuật. Kết luận: Gây tê khoang mạc chậu dưới hướng dẫn của siêu âm là kỹ thuật an toàn và có tác dụng giảm đau tốt để chuẩn bị tư thế gây tê tủy sống trên bệnh nhân cao tuổi gãy cổ, chỏm xương đùi.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Azizoğlu M, Rumeli Ş (2022) Comparison of the suprainguinal fascia iliaca compartment block with continuous epidural analgesia in patients undergoing hip surgeries: A retrospective study. Brazilian journal of anesthesiology (Elsevier) 72(3): 342-349.
3. Nassar H, Hasanin A, Sewilam M et al (2021) Transmuscular Quadratus Lumborum Block versus Suprainguinal Fascia Iliaca Block for Hip Arthroplasty: A Randomized, Controlled Pilot Study. Local and regional anesthesia 14: 67-74.
4. Atchabahian A, Leunen I, Vandepitte C, Lopez AMJN (2021) Ultrasound-guided fascia iliaca nerve block. https://www.nysora.com/topics/regional-anesthesia-for-specific-surgical-procedures/lower-extremity-regional-anesthesia-for-specific-surgical-procedures/ultrasound-guided-fascia-iliaca-block/.
5. Godoy Monzon D, Iserson KV, Vazquez JA (2007) Single fascia iliaca compartment block for post-hip fracture pain relief. The Journal of emergency medicine 32(3): 257-262.
6. Gao Y, Tan H, Sun R, Zhu J Fascia iliaca compartment block reduces pain and opioid consumption after total hip arthroplasty: A systematic review and meta-analysis. International journal of surgery (London, England) 65: 70-79.
7. Yun MJ, Kim YH, Han MK, Kim JH, Hwang JW, Do SH (2009) Analgesia before a spinal block for femoral neck fracture: Fascia iliaca compartment block. Acta anaesthesiologica Scandinavica 53(10): 1282-1287.
8. Dochez E, van Geffen GJ, Bruhn J, Hoogerwerf N, van de Pas H, Scheffer G (2014) Prehospital administered fascia iliaca compartment block by emergency medical service nurses, a feasibility study. Scandinavian Journal of Trauma, resuscitation and emergency medicine 22: 38.
9. Yamada K, Inomata S, Saito S (2020) Minimum effective volume of ropivacaine for ultrasound-guided supra-inguinal fascia iliaca compartment block. Scientific reports 10(1): 21859.
10. Odor PM, Cavalier AG, Reynolds ND et al (2019) Safety and Pharmacokinetics of Levobupivacaine Following Fascia Iliaca Compartment Block in Elderly Patients. Drugs & aging 36(6): 541-548.
11. Nguyễn Bá Tuân (2020) So sánh hiệu quả giảm đau sau phẫu thuật khớp háng của gây tê khoang mạc chậu với gây tê ngoài màng cứng. Luận văn Chuyên khoa 2, Đại học Y Hà Nội.
Article Sidebar
