ISSN: 1859 - 2872
Kết quả điều trị ho ra máu bằng kĩ thuật gây tắc động mạch phế quản chọn lọc tại Bệnh viện Quân y 175
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị ho ra máu bằng kỹ thuật gây tắc động mạch phế quản chọn lọc tại Bệnh viện Quân y 175. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp ở 32 bệnh nhân ho ra máu được gây tắc động mạch phế quản chọn lọc, điều trị tại Khoa Lao - Bệnh phổi, Bệnh viện Quân y 175, thời gian từ tháng 01/2019 đến tháng 4/2023. Kết quả: Ho máu mức độ nặng với 62,5%, nguyên nhân ho ra máu do giãn phế quản chiếm 50%, lao phổi gặp 41%. Động mạch thủ phạm là động mạch phế quản chiếm 96,9%, hình ảnh tăng sinh mạch gặp 90,6%, thoát thuốc 84,4%. Có 78,1% được gây tắc 1 nhánh động mạch phế quản và 15,6% gây tắc 2 nhánh. Có 75% hết ho máu 24 giờ sau can thiệp và 90,6% ổn định xuất viện. Tỷ lệ tái phát ho máu trong vòng 3 tháng sau can thiệp gặp 6,2%, đều là ho máu mức độ nhẹ và điều trị ngoại trú ổn định. Kết luận: Gây tắc động mạch phế quản chọn lọc là kỹ thuật có hiệu quả và tính an toàn cao trong điều trị ho ra máu và dự phòng ho ra máu tái phát, đặc biệt với các trường hợp ho ra máu mức độ nặng.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Al-Refaie RE, Amer S, El-Shabrawy M (2013) Surgical treatment of bronchiectasis: A retrospective observational study of 138 patients. J Thorac Dis 5: 228-233.
3. Sehitogullari A, Bilici S, Sayir F, Cobanoglu U, Kahraman A (2011) A long-term study assessing the factors influencing survival and morbidity in the surgical management of bronchiectasis. J Cardiothorac Surg 6:161.
4. Burke CT, Mauro MA (2014) Bronchial artery embolization. Semin Intervent Radiol 21: 43-48.
5. Lorenz J, Sheth D, Patel J (2012) Bronchial artery embolization. Semin Intervent Radiol 29: 155-160.
6. Sidhu M, Wieseler K, Burdick TR, Shaw DW (2008) Bronchial artery embolization for hemoptysis. Semin Intervent Radiol 25: 310-318.
7. Le HY, Le VN, Pham NH, Phung AT, Nguyen TT, Do Q (2020) Value of multidetector computed tomography angiography before bronchial artery embolization in hemoptysis management and early recurrence prediction: A prospective study. BMC Pulm Med 20(1): 231.
8. Tạ Bá Thắng (2007) Gây tắc động mạch phế quản điều trị ho ra máu ở một số bệnh phổi phế quản tại Khoa Lao và bệnh phổi, Bệnh viện Quân y 103. Tạp chí Y dược học Quân sự, số 1, tr. 109-115.
9. Li PJ, Yu H, Wang Y, Jiang FM, Wang W, Li XO, Wang Y, Liang ZA (2019) Multidetector computed tomography angiography prior to bronchial artery embolization helps detect culprit ectopic bronchial arteries and non-bronchial systemic arteries originating from subclavian and internal mammary arteries and improve hemoptysis-free early survival rate in patients with hemoptysis. Eur Radiol 29(4): 1950-1958.
10. Shin BS, Jeon GS, Lee SA, Park MH (2011) Bronchial artery embolisation for the management of haemoptysis in patients with pulmonary tuberculosis. Int J Tuberc Lung Dis Aug 15(8): 1093-1098.
11. Mal H, Rullon I, Mellot F, Brugière O, Sleiman C, Menu Y et al (1999) Immediate and long-term results of bronchial artery embolization for life-threatening hemoptysis. Chest 115: 996-1001.
12. Shao H, Wu J, Wu Q, Sun X, Li L, Xing Z, Sun H, (2015) Bronchial artery embolization for hemoptysis: A retrospective observational study of 344 patients. Chin Med J (Engl) 128(1): 58-62.
13. Đào Ngọc Bằng, Bạch Quốc Tuấn, Tạ Bá Thắng (2023) Kết quả gây tắc động mạch phế quản điều trị ho ra máu tại trung tâm hô hấp, bệnh viện Quân y 103 trong 5 năm. Tạp chí Y học Việt Nam. 525 – 1A, tr. 61-65.
14. Springer DM, Cofta S, Juszkat R et al (2018) The effectiveness of bronchial artery embolisation in patients with haemoptysis. Adv Respir Med 86(5): 220-226.