Phân tích thực trạng sử dụng kháng sinh linezolid đường tiêm truyền tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Tóm tắt

Mục tiêu: Phân tích thực trạng sử dụng linezolid tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu dựa trên chỉ số DDD/100 ngày giường giai đoạn 2019-2023 và hồ sơ bệnh án của bệnh nhân điều trị nội trú bằng linezolid từ 1/4/2022 đến 31/3/2023. Kết quả: Mức độ tiêu thụ linezolid có xu hướng tăng trong giai đoạn 5 năm khảo sát (S = 1044, p<0,001). Nghiên cứu thực hiện hồi cứu trên 336 bệnh nhân với 343 đợt điều trị. Chỉ định theo kinh nghiệm (59,1%) và phần lớn được chỉ định cho phác đồ thay cho kháng sinh khác (71,4%). Chúng tôi ghi nhận 153 trường hợp (44,6%) chỉ định không phù hợp với lý do chủ yếu là không thỏa mãn điều kiện lựa chọn linezolid thay thế vancomycin (34,6%) và căn nguyên vi khuẩn không nằm trong phạm vi điều trị linezolid (24,2%). Giảm tiểu cầu là biến cố bất lợi ghi nhận được nhiều nhất (24,9%) và 101 bệnh nhân có tương tác thuốc chống chỉ định với linezolid. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy tình hình tiêu thụ linezolid trong giai đoạn 2019-2023 có xu hướng tăng trong đó tỷ lệ cao bệnh nhân sử dụng linezolid với chỉ định kháng sinh chưa hoàn toàn phù hợp. Việc ban hành sớm quy trình hướng dẫn sử dụng linezolid là cần thiết vì đây là một kháng sinh dự trữ, đặc biệt khi tình trạng kháng kháng sinh với vancomycin đang có xu hướng gia tăng.