Đánh giá hiệu quả điều trị đau thần kinh thắt lưng mạn tính bằng sóng cao tần và steroid qua lỗ liên hợp

  • Lê Viết Thắng Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh
  • Đỗ Trọng Phước Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh
  • Bùi Hoàng Tuấn Dũng Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh

Main Article Content

Keywords

Đau rễ thần kinh thắt lưng mạn tính, sóng cao tần, tiêm steroid qua lỗ liên hợp

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị đau rễ thần kinh thắt lưng mạn tính bằng 2 phương pháp sóng cao tần và phong bế rễ thần kinh bằng steroid qua lỗ liên hợp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp không đối chứng, 36 trường hợp bệnh nhân đau rễ thần kinh mạn tính được điều trị đồng thời bằng 2 phương pháp sóng cao tần và steroid qua lỗ liên hợp tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh từ tháng 01/2022 đến tháng 01/2023. Kết quả: Điểm VAS sau can thiệp 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng và 6 tháng lần lượt là 5 ± 1,3; 3,4 ± 1,3; 3,1 ± 1; 3,3 ± 0,8 giảm đáng kể so với điểm VAS trước can thiệp 7,2 ± 0,7. ODI sau can thiệp 1 tháng và 6 tháng lần lượt là 31,4 ± 9,2, 25,5 ± 8,4 cải thiện rõ rệt so với ODI trước can thiệp 60,4 ± 10,3. Ghi nhận một trường hợp yếu chi thoáng qua trong nghiên cứu. Kết luận: Ứng dụng sóng cao tần và phong bế rễ thần kinh bằng steroid qua lỗ liên hợp trong điều trị đau rễ thần kinh thắt lưng mạn tính là phương pháp bước đầu cho thấy tính hiệu quả và an toàn.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Kalichman L, Suri P, Guermazi A, Li L, Hunter DJ (2009) Facet orientation and tropism: Associations with facet joint osteoarthritis and degenerative spondylolisthesis. Spine (Phila Pa 1976): 34(16): 579-585.
2. Leclaire R, Fortin L, Lambert R, Bergeron YM, Rossignol M (2001) Radiofrequency facet joint denervation in the treatment of low back pain: A placebo-controlled clinical trial to assess efficacy. Spine (Phila Pa 1976) 26(13): 1411-1416; discussion 1417.
3. Martin WJ, Ashton-James CE, Skorpil NE, Heymans MW, Forouzanfar T (2013) What constitutes a clinically important pain reduction in patients after third molar surgery? Pain Research & Management, 18(6): 319-322.
4. Nath S, Nath CA, Pettersson K (2008) Percutaneous lumbar zygapophysial (Facet) joint neurotomy using radiofrequency current, in the management of chronic low back pain: A randomized double-blind trial. Spine (Phila Pa 1976) 33(12): 1291-1297.
5. Ghaly RF, Zouki T, Pynadath A, Candido KD, Knezevic NN (2018) Transforaminal epidural steroid injection can result in further neurological injury in a patient with severe foraminal stenosis and nerve impingement. Surg Neurol Int 9: 159.
6. Vanneste T, Van Lantschoot A, Van Boxem K & Van Zundert J (2017) Pulsed radiofrequency in chronic pain. Current opinion in anaesthesiology 30(5): 577-582. https://doi.org/10.1097/ACO. 0000000000000502.
7. Ding Y, Li H, Zhu Y, Yao P & Zhao G (2018) Transforaminal epidural steroid injection combined with pulsed radio frequency on spinal nerve root for the treatment of lumbar disc herniation. Journal of pain research, 11: 1531–1539. https://doi.org/10.2147/JPR.S174318.
8. Caraköse Çalışkan D, Akesen S, Türker YG & Gurbet A (2021) The effect of combined pulsed radiofrequency treatment to dorsal root ganglion with transforaminal epidural steroid injection on pain. Agri: Agri (Algoloji) Dernegi'nin Yayin organidir = The journal of the Turkish Society of Algology 33(4): 223-231. https://doi.org/ 10.14744/agri.2021.94824