Đặc điểm sử dụng kháng sinh trên bệnh nhân mổ lấy thai tại Khoa Sản, Trung tâm Y tế huyện Tân Sơn

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm sử dụng kháng sinh trên bệnh nhân mổ lấy thai tại Khoa Sản - Trung tâm Y tế huyện Tân Sơn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 164 bệnh án hồi cứu của các bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật mổ lấy thai có thời gian ra viện từ ngày 01/01/2021 đến ngày 30/6/2021 và phỏng vấn 7 bác sỹ ngoại tại khoa Sản để mô tả các rào cản khi sử dụng kháng sinh. Kết quả: 85,4% bệnh nhân từ 18-35 tuổi; 34,1% chỉ định mổ lấy thai do vết mổ đẻ cũ. 4,3% bệnh nhân có nguy cơ nhiễm khuẩn vết mổ cao, trong đó vỡ ối sớm là nguy cơ phổ biến nhất (17,7%). Kháng sinh được chỉ định nhiều nhất là ampicilin + sulbactam (90,24%). 63,4% bệnh nhân dùng kháng sinh sau phẫu thuật 1 đến 2 giờ và 100% bệnh nhân dùng kháng sinh thêm 5-7 ngày sau phẫu thuật. 1,2% bệnh nhân có nhiễm khuẩn vết mổ. Không có bệnh nhân nào đáp ứng toàn bộ tiêu chí đánh giá về sử dụng kháng sinh theo khuyến cáo của ASHP. Kết luận: Rào cản chính trong thực hiện kháng sinh dự phòng là lo ngại của các bác sĩ về chưa có quy trình chuẩn và sử dụng kháng sinh dự phòng không đạt hiệu quả diệt khuẩn. Nhìn chung, đa số tiêu chí sử dụng kháng sinh chưa được đảm bảo và không tin tưởng vào hiệu quả là rào cản lớn nhất trong thực hiện kháng sinh dự phòng tại Trung tâm.