Đánh giá kết quả điều trị gefitinib bước một bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn có đột biến EGFR nhạy cảm thuốc ức chế tyrosine kinase

  • Nguyễn Thị Phương Thảo Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Việt Long Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Thanh Ngọc Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Quang Hưng Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Đặng Thị Thu Hiền Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Phan Thị Thu Hằng Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Thị Quỳnh Lan Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Phạm Cẩm Phương Bệnh viện Bạch Mai

Main Article Content

Keywords

Ung thư phổi tế bào nhỏ, đột biến gen EGFR, thuốc ức chế tyrosine kinase

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị gefitinib bước một ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn có đột biến EGFR nhạy cảm với thuốc thuốc bao gồm tỷ lệ đáp ứng, thời gian sống thêm và một số tác dụng phụ của nhóm bệnh nhân trên. Đối tượng và phương pháp: 58 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB, IIIC, IV có đột biến EGFR được điều trị bước 1 bằng gefitinib tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 7/2015 đến tháng 7/2020. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứu. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng chung (ORR) là 75,9%, trung vị sống thêm không tiến triển bệnh (PFS) là 12,5 tháng, trung vị sống thêm toàn bộ (OS) là 21,5 tháng. Tác dụng không mong muốn hay gặp nhất là nổi ban dạng mụn trên da (65,5%), các độc tính khác gặp ít, chủ yếu độ I, II. Kết luận: Gefitinib đạt được hiệu quả điều trị tốt khi lựa chọn điều trị bước 1 cho nhóm bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến EGFR. Tác dụng phụ có thể chấp nhận được.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Ferlay Jacques, Colombet M, Soerjomataram I et al (2019) Estimating the global cancer incidence and mortality in 2018: GLOBOCAN sources and methods. GLOBOCAN 144(8): 1941-1953.
2. Socinski MA, Evans T, Gettinger S, Hensing TA, VanDam Sequist L, Ireland B, Stinchcombe TE (2013) Treatment of stage IV non-small cell lung cancer: Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest 143(5): 341-368.
3. Maemondo M, Inoue A, Kobayashi K et al (2010) Gefitinib or chemotherapy for non-small-cell lung cancer with mutated EGFR. N Engl J Med 362(25): 2380-2388.
4. Mok TS, Wu YL, Thongprasert S et al (2009) Gefitinib or carboplatin-paclitaxel in pulmonary adenocarcinoma. N Engl J Med 361(10): 947-957.
5. Mitsudomi T, Morita S, Yatabe Y et al (2010) Gefitinib versus cisplatin plus docetaxel in patients with non-small-cell lung cancer harbouring mutations of the epidermal growth factor receptor (WJTOG3405): an open label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol 11(2): 121-128.
6. Nguyễn Bá Đức, Bùi Công Cường, Trần Văn Thuấn (2007) Chẩn đoán và điều trị bệnh ung thư. Ung thư phổi, tr. 176-187.
7. Shi Y, Au JS, Thongprasert S, Srinivasan S et al (2014) A prospective, molecular epidemiology study of EGFR mutations in Asian patients with advanced non-small-cell lung cancer of adenocarcinoma histology (PIONEER). J Thorac Oncol 9(2): 154-162.
8. Nguyễn Minh Hà, Trần Huy Thịnh, Trần Vân Khánh và cộng sự (2014) Erlotinib bước 1 trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn có đột biến EGFR. Tạp chí Nghiên cứu Y học, phụ chương 91(5), tr. 6-12.
9. Đỗ Mai Linh, Lê Văn Quảng (2017) Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ bằng thuốc ức chế Tyrosine Kinase. chương 3, tr. 33-53.
10. Lê Thu Hà, Trần Văn Thuấn (2016) Đáp ứng thuốc Erlotinib trong điều trị bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn. Y học thực hành, 993, tr. 53-55.