ISSN: 1859 - 2872
Mối liên quan giữa các thông số chuyển hoá 18F-FDG PET/CT với sống thêm không tiến triển ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp biệt hoá kháng iốt phóng xạ
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Tìm hiểu mối liên quan của các thông số chuyển hóa 18F-FDG trên hình ảnh PET/CT với thời gian sống thêm không bệnh tiến triển ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp (UTTG) thể biệt hoá (TBH) kháng iốt phóng xạ. Đối tượng và phương pháp: 85 bệnh nhân UTTG thể biệt hóa kháng iốt phóng xạ có tổn thương được phát hiện trên hình ảnh 18F-FDG PET/CT được đưa vào nghiên cứu. Các thông số chuyển hoá 18F-FDG ở tổn thương tái phát/di căn gồm các giá trị hấp thu chuẩn (SUVmax và SUVpeak), tổng MTV (tMTV) và tổng TLG (tTLG) được đánh giá. Đường cong tỷ lệ sống sót bệnh không tiến triển (PFS) và giá trị của các thông số chuyển hoá 18F-FDG được đánh giá bằng phương pháp Kaplan-Meier và các phân tích đơn biến, đa biến Cox. Kết quả: Giá trị trung bình của các thông số chuyển hóa tại tổn thương tái phát/di căn gồm SUVmax cao nhất, SUVpeak cao nhất, tTLG, tMTV lần lượt là 11,94 ± 12,6g/ml; 7,03 ± 8,9g/ml; 39,16 ± 100,6g/ml ´ cm3; 5575 ± 14327mm3. 45/85 (52,9%) bệnh nhân tiến triển bệnh trong thời gian theo dõi với trung vị PFS là 8,5 tháng (4,8 ´ 57,3 tháng). Tỷ lệ sống sót bệnh không tiến triển cao hơn ở bệnh nhân có tTLG < 6,34g/ml ´ cm3, tMTV < 1699mm3. Phân tích Cox đơn biến cho thấy SUVpeak, tMTV và tTLG có liên quan với PFS. Khi phân tích Cox đa biến, tMTV, tTLG là các yếu tố tiên lượng độc lập của PFS. Kết luận: Các thông số chuyển hóa 18F-FDG trên PET/CT có mối liên quan với PFS và có thể được sử dụng như một chỉ số tiên lượng bệnh tiến triển ở bệnh nhân UTTG thể biệt hóa kháng iốt phóng xạ
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Haddad RI, Bischoff L, Ball D, Bernet V, Blomain E, Busaidy NL, Campbell M, Dickson P, Duh QY, Ehya H, Goldner WS, Guo T, Haymart M, Holt S, Hunt JP, Iagaru A, Kandeel F, Lamonica DM, Mandel S, Markovina S, McIver B, Raeburn CD, Rezaee R, Ridge JA, Roth MY, Scheri RP, Shah JP, Sipos JA, Sippel R, Sturgeon C, Wang TN, Wirth LJ, Wong RJ, Yeh M, Cassara CJ, Darlow S (2022) NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology - Thyroid Carcinoma. J Natl Compr Canc Netw 20(8): 925-951. doi: 10.6004/jnccn.2022.0040.
3. Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, Doherty GM, Mandel SJ, Nikiforov YE, Pacini F, Randolph GW, Sawka AM, Schlumberger M, Schuff KG, Sherman SI, Sosa JA, Steward DL, Tuttle RM, Wartofsky L (2016) 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for adult patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer: The American Thyroid Association Guidelines task force on thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. Thyroid 26(1): 1-133.
4. Worden F (2014) Treatment strategies for radioactive iodine-refractory differentiated thyroid cancer. Ther Adv Med Oncol 6(6): 267-279. doi: 10.1177/1758834014548188.
5. Caetano R, Bastos CR, de Oliveira IA, da Silva RM, Fortes CP, Pepe VL, Reis LG, Braga JU (2016) Accuracy of positron emission tomography and positron emission tomography‐CT in the detection of differentiated thyroid cancer recurrence with negative 131I whole‐body scan results: A meta‐analysis. Head Neck 38(2): 316-327.
6. Masson-Deshayes S, Schvartz C, Dalban C, Guendouzen S, Pochart JM, Dalac A, Fieffe S, Bruna-Muraille C, Dabakuyo-Yonli TS, Papathanassiou D (2015) Prognostic value of 18F-FDG PET/CT metabolic parameters in metastatic differentiated thyroid cancers. Clinical Nuclear Medicine 40 (6).
7. Manohar PM, Beesley LJ, Bellile EL, Worden FP, Avram AM (2018) Prognostic value of FDG-PET/CT metabolic parameters in metastatic radioiodine refractory differentiated thyroid cancer. Clin Nucl Med 43(9): 641.
8. Lodi Rizzini E, Repaci A, Tabacchi E, Zanoni L, Vicennati V, Cavicchi O, Pagotto U, Morganti AG, Fanti S, Monari F (2021) Impact of 18F-FDG PET/CT on clinical management of suspected radio-iodine refractory differentiated thyroid cancer (RAI-R-DTC). Diagnostics (Basel) 11(8): 1430.
9. Wang H, Dai H, Li Q, Shen G, Shi L, Tian R (2021) Investigating 18F-FDG PET/CT parameters as prognostic markers for differentiated thyroid cancer: A systematic review. Front Oncol. 11:648658. doi: 10.3389/fonc.2021.648658.
10. Mai Hồng Sơn N. T. N., Nguyễn Thanh Hướng, Lê Duy Hưng, Lê Ngọc Hà (2018) Bước đầu nghiên cứu giá trị của 18F-FDG PET/CT trong đánh giá đáp ứng sớm điều trị sorafenib ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp biệt hóa kháng 131I. Tạp chí Y dược lâm sàng 108, 13(7), tr. 51-60.
11. GE healthcare (2012) PET VCAR User guide. General Electric Company.
12. Lalchandani UR, Sahai V, Hersberger K, Francis IR, Wasnik AP (2019) A radiologist's guide to response evaluation criteria in solid tumors. Current Problems in Diagnostic Radiology 48(6): 576-585.
13. Rendl G, Schweighofer-Zwink G, Sorko S, Gallowitsch HJ, Hitzl W, Reisinger D, Pirich C (2022) Assessment of treatment response to lenvatinib in thyroid cancer monitored by F-18 FDG PET/CT Using PERCIST 1.0, Modified PERCIST and EORTC Criteria-Which One Is Most Suitable?. Cancers (Basel) 14(8): 1868.
14. Albano D, Tulchinsky M, Dondi F, Mazzoletti A, Lombardi D, Bertagna F, Giubbini R (2021) Thyroglobulin doubling time offers a better threshold than thyroglobulin level for selecting optimal candidates to undergo localizing [18F]FDG PET/CT in non-iodine avid differentiated thyroid carcinoma. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 48(2): 461-468.
15. Robbins RJ, Wan Q, Grewal RK, Reibke R, Gonen M, Strauss HW, Tuttle RM, Drucker W, Larson SM (2006) Real-time prognosis for metastatic thyroid carcinoma based on 2-[18F] fluoro-2-deoxy-D-glucose-positron emission tomography scanning. J Clin Endocrinol Metab 91(2): 498-505.
Article Sidebar
