ISSN: 1859 - 2872
Hiệu quả điều trị của Lactobacillus acidophilus so với metronidazol trong viêm âm đạo không đặc hiệu tại Bệnh viện Da liễu thành phố Hồ Chí Minh
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: So sánh hiệu quả, mô tả tác dụng phụ và đánh giá tái phát của Lactobacillus acidophilus so với metronidazol trong điều trị viêm âm đạo không đặc hiệu tại Bệnh viện Da liễu TP. Hồ Chí Minh. Đối tượng và phương pháp: Thử nghiệm lâm sàng thực hiện trên 65 bệnh nhân viêm âm đạo do vi khuẩn được lựa chọn ngẫu nhiên vào ba nhóm. Nhóm 1: Gồm 24 bệnh nhân điều trị metronidazole uống 1g/ngày trong 7 ngày phối hợp với Lactobacillus acidophilus đặt âm đạo 1 viên/ngày trong 6 ngày. Nhóm 2 gồm 25 bệnh nhân điều trị metronidazole uống 1g/ngày trong 7 ngày. Nhóm 3 gồm 16 bệnh nhân điều trị Lactobacillus acidophilus đặt âm đạo 1 viên/ngày trong 6 ngày. Các bệnh nhân sẽ được hẹn tái khám sau 2 tuần, 1 tháng và 3 tháng để đánh giá. Kết quả: Các bệnh nhân trong nhóm 1 có tỷ lệ đáp ứng tốt và có đáp ứng cao hơn so với nhóm 2, sự khác biệt này không có ý nghĩa thống kê (p=0,576). Ngược lại, nhóm 1 và nhóm 2 có tỷ lệ đáp ứng cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm 3 với p lần lượt là 0,004 và 0,03. Tương tự, các bệnh nhân trong nhóm 1 và nhóm 2 có tỷ lệ hài lòng cao hơn so với nhóm 3. Thời gian hết bệnh của nhóm 3 là 3,19 ± 1,377 tuần, dài hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm 1 là 2,13 ± 0,612 tuần và nhóm 2 là 2,4 ± 0,816 tuần. Biến chứng đường tiêu hóa thường gặp ở nhóm có điều trị metronidazole. Các bệnh nhân điều trị Lactobacillus acidophilus thường gặp biến chứng ngứa rát âm đạo, nấm âm đạo và ra huyết trắng nhiều. Việc phối hợp điều trị giúp giảm tái phát hơn so với điều trị đơn độc. Kết luận: Việc điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn khi phối hợp kháng sinh và probiotics có tỷ lệ đáp ứng bệnh cao hơn so với kháng sinh đơn độc nhưng chưa đủ để tạo nên sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. Tuy nhiên, điều trị phối hợp thuốc giúp giảm tỷ lệ tái phát ngắn hạn và dài hạn.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Donders GG, Van Bulck B, Van de Walle P, Kaiser RR, Pohlig G, Gonser S, Graf F (2010) Effect of lyophilized lactobacilli and 0.03 mg estriol (Lactobacillus acidophilus(R)) on vaginitis and vaginosis with disrupted vaginal microflora: A multicenter, randomized, single-blind, active-controlled pilot study. Gynecol Obstet Invest 70(4): 264-272.
3. Muzny CA and Kardas P (2020) A narrative review of current challenges in the diagnosis and management of bacterial vaginosis. Sex Transm Dis 47(7): 441-446.
4. Russo R, Karadja E, and De Seta F (2019) Evidence-based mixture containing Lactobacillus strains and lactoferrin to prevent recurrent bacterial vaginosis: A double blind, placebo controlled, randomised clinical trial. Benef Microbes 10(1): 19-26.
5. Tan H, Fu Y, Yang C, Ma J (2017) Effects of metronidazole combined probiotics over metronidazole alone for the treatment of bacterial vaginosis: A meta-analysis of randomized clinical trials. Arch Gynecol Obstet 295(6): 1331-1339.
6. Wang Z, He Y, and Zheng Y (2019) Probiotics for the treatment of bacterial vaginosis: A meta-analysis. Int J Environ Res Public Health 16(20): 3859. doi: 10.3390/ijerph16203859.
Article Sidebar
