U hạch thần kinh (ganglioneuroma) trung thất sau: Báo cáo trường hợp lâm sàng

  • Cung Văn Công Bệnh viện Phổi trung ương

Main Article Content

Keywords

U hạch thần kinh, , trung thất, chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ, siêu âm, sinh thiết xuyên thành ngực

Tóm tắt

U hạch thần kinh (Ganglioneuroma - GN) là một loại u thần kinh lành tính, hiếm gặp. U là sự kết hợp của các tế bào hạch, các tế bào Schwann trưởng thành và mô sợi thần kinh thuộc hệ thần kinh giao cảm (thần kinh tự động). GN thường xuất hiện ở trung thất sau hoặc sau phúc mạc và thường không có bất kỳ triệu chứng nào. Mặc dù là u lành tính song đôi khi nó có thể phát triển nhanh và gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Khối GN có thể được chẩn đoán bằng chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ hoặc siêu âm. Sinh thiết u là cần thiết để chẩn đoán. Điều trị phẫu thuật trong nhiều trường hợp là không cần thiết vì là u lành tính, có thể theo dõi, tránh rủi ro khi phẫu thuật. Khi có biến chứng điều trị phẫu thuật cắt bỏ khối u thường được tiến hành.     Chúng tôi báo cáo trường hợp lâm sàng GN ở một bệnh nhân nam 20 tuổi, được chẩn đoán xác định và phẫu thuật thành công tại Bệnh viện Phổi Trung ương. Mục tiêu của báo cáo với mong muốn được bổ sung cho y văn trường hợp bệnh hiếm gặp, nhấn mạnh các đặc điểm lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh và vai trò của giải phẫu bệnh trong chẩn đoán xác định bệnh; khuyến cáo phương cách tiếp cận chẩn đoán và điều trị tốt nhất cho khối u lành tính dạng này.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Richard Webb W, Charles B Higgins (2017) Thoracic Imaging: Pulmonary and cardiovascular radiology. Lippincott Williams & Wilkins (LWW), Third edition: 207-275.
2. Zhang Q, Li F, Liu D, Zhao S (2020) A giant ganglioneuroma accompanied with scoliosis.Ann R Coll Surg Engl 102(6): 133-135. doi: 10.1308/rcsann.2020.0048. Epub 2020 Apr 1.PMID: 32233849.
3. Goldberg JL, Tong J, McGrath LB J (2022) Spinal Ganglioneuroma. World Neurosurg 162: 15-16. doi: 10.1016/j.wneu.2022.03.046. Epub 2022 Mar 17.PMID: 35306201.
4. Barrena López C, De la Calle García B et al (2018) Intradural ganglioneuroma mimicking lumbar disc herniation: Case report. World Neurosurg 117: 40-45. doi: 10.1016/j.wneu.2018.05.225. Epub 2018 Jun 7. PMID: 29886296.
5. Cavanaugh DA, Jawahar A, Harper J et al (2010) Cervical ganglioneuroma in an adult man: Case report and literature review of a rare occurrence. 162(4): 218-221.PMID: 20882815.
6. Shrestha P, Singh AM, Adhikari RB, Sayami G, Yamaguchi S, Kurisu K (2016) Ganglioneuroma of spinal nerve root: A rare case mimicking herniated lumbar disc and lumbar radiculopathy. Hiroshima J Med Sci 65(3-4): 61-63. PMID: 29989721
7. Mettler T, Stuart J, Racila E, Mallery S, Amin K (2020) Mediastinal ganglioneuroma diagnosed by transesophageal endoscopic ultrasound guided fine needle aspiration (EUS-FNA). Diagn Cytopathol 48(8): 769-772. doi: 10.1002/dc.24445. Epub 2020 May 12.PMID: 32396276.
8. Mettler T, Stuart J 3rd, Racila E, Mallery S, Amin K (2020) Mediastinal ganglioneuroma diagnosed by transesophageal endoscopic ultrasound guided fine needle aspiration (EUS-FNA). Diagn Cytopathol 48(8): 769-772. doi: 10.1002/dc.24445. Epub 2020 May 12.PMID: 32396276.
9. Fang C, Pizzillo I, Shi Y, Sun W, Brandler TC (2022) Ganglioneuroma on fine needle aspiration cytology: Case series and review of the literature. Diagn Cytopathol 50(6): 146-150. doi: 10.1002/dc.24931. Epub 2022 Jan 5.PMID: 34985204.